【案情经过】
原告张XX、张XX、张XX、查XX的亲属张XX因“间断胸闷痛10年,加重1周”到被告某医院就诊。张XX入院时已73岁高龄,被诊断为冠心病、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性左心衰竭、高血压病3级(很高危)、2型糖尿病、慢性肾脏病5期等多种严重疾病。原告认为,患者属于极高危、手术耐受极差的危重患者,治疗原则应以保守治疗、稳定生命体征为主。但被告为患者采取介入治疗,且在过程中存在多处错误,最终导致患者死亡。为此,四原告将被告诉至法院,请求判令被告赔偿各项损失30万元,并承担诉讼费、鉴定费。被告某医院辩称,患者存在多种严重基础疾病,医院治疗措施正确无过错;介入治疗符合适应症,医院已尽到告知和谨慎义务;患者死亡系自身疾病严重性导致。
【争议焦点】
本案的争议焦点主要在于:被告某医院在对患者张XX的诊疗过程中是否存在医疗过错,以及该诊疗行为与患者死亡的损害后果之间是否存在因果关系,被告是否应当依法承担医疗损害赔偿责任。原告方主张,被告对合并尿毒症、重度贫血、急性左心衰等多器官功能不全的极高危患者不当采取介入治疗,且操作存在错误,直接导致患者死亡。被告方XX辩称,介入治疗符合冠心病适应症,且针对肾功能障碍采取了必要的透析等对症处理,已充分履行告知义务与谨慎诊疗义务,患者死亡系其自身基础疾病极其严重所致。双方对医疗行为的合规性及死因的参与度各执一词。
【裁判结果】
本案在审理过程中,考虑到医疗损害责任纠纷案件鉴定周期长、诉讼成本高,且双方均有调解意愿,经法院主持调解,当事人自愿达成如下协议:被告某医院于2026年10月20日前一次性补偿原告查XX、张XX、张XX、张XX5万元(款项汇入张XX指定的某银行某市某支行账户,账号XXXX XXXX XXXX XXXX XXX)。款项支付后,原告不得再以任何理由向被告主张权利,双方永无纠葛。如被告逾期支付,则按LPR计算利息。案件受理费两千九百余元,由原告自愿承担。上述协议不违反法律规定,经法院确认,自当事人或其代理人在协议上签字即具有法律效力,调解书经各方当事人签收后生效。
