劳动者发生工伤后,一般需要申请工伤认定,在取得工伤认定书及劳动能力鉴定结论后,就可以申领工伤待遇了。
(一)对已经认定为工伤且符合待遇申领资格的参保工伤职工,在工伤保险服务机构住院期间的工伤医疗费、康复费可通过医院端联网阶段;
(二)参保工伤职工在工伤保险服务协议机构就医未联网结算的,工伤职工工伤医疗结束后,工伤职工及其近亲属或用人单位应及时到社会保险基金管理中心或其各办事处申领工伤医疗费、康复费、辅助器具配置费、住院伙食补助费、异地就医交通食宿费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、生活护理费等相关待遇,提供一下资料:
1.填写《工伤保险待遇申请表》
2.医疗、康复机构收费收据或发票原件、门诊病历、医学检查检验报告、门诊费用清单、出院小结、住院费用明细汇总表;异地就医的还需要提供《广东省工伤保险参保职工转诊转院申请表》;
3.申报工伤保险辅助器具配置费,还需要提供辅助器具配置收费凭证和配置服务记录;
4.提供工伤职工社会保障卡或银行存折;由用人垫付费用的,提供用人单位银行账号以及单位及个人双方确定垫付事实的书面材料;
5.申请领取异地就医交通、食宿费的,还需要提供工伤职工本人交通、食宿的有效发票;
6.委托办理的需提供本人委托书、受托人身份证及联系方式;
7.涉及第三人责任的,需提交以下伤害赔偿材料:属于交通事故或城市轨道交通的,需提交相应的事故责任认定书、调解书或保险公司理赔单;属于暴力伤害的,还需要提供公安机关出具的遭受暴力伤害证明;经人民法院判决或调解的,需要提交民事判决书或民事调解书、执行书等材料。得到第三人赔偿的,提供赔偿证明材料;
8.工伤职工劳动能力鉴定达到1-4级的,还需提供以下材料:1-4级伤残职工申请伤残津贴和生活护理费的,需要提交医保代缴协议;1-4级伤残职工要求退出工作岗位、终止劳动关系,办理伤残退休手续,申请按月领取伤残津贴的,需要填写《工伤保险伤残退休待遇申请表》和解除或终止劳动关系证明。
9.申领一次性工伤医疗补助金的,需要提供按要求填写的《领取一次性工伤医疗补助金权利义务告知书》和解除或者终止劳动关系证明。
参考来源:珠海市工伤社保宣传资料
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