调解不成起诉可按以下步骤操作：一是准备起诉材料，含明确原被告信息、诉求及理由的起诉状，以及能支撑诉求的证据；二是确定管辖法院，一般按“原告就被告”原则，合同纠纷等可在合同履行地等有管辖权的法院起诉；三是提交材料、缴费，法院审查立案；四是等待开庭，庭审中充分陈述、举证辩论；最后等判决，不服可上诉。
通常法院调解前要先立案，立案是诉讼活动基础。立案时当事人提交相关材料表明诉求和案件状况，法院审查合格则立案，不符则不受理。立案后调解可初期化解纠纷、节省司法资源、促进和解。虽有诉前调解等特殊情况在立案前进行，但有特定程序和条件限制，总体一般先立案，也有特殊情形。
调解不成时一般无需签字确认调解结果。调解未成功意味着双方未达成一致解决方案，调解员会记录该情况，双方可签字证明调解过程真实，但此签字并非确认结果。之后双方可通过仲裁、诉讼等合法途径解决争议，不同调解场景及机构的规定可能有差异，需遵循其具体要求和流程。
调解不成并不必然直接进入起诉程序，需根据具体纠纷适用的规定判断。若为劳动争议等有调解前置要求的案件，调解不成或十五日内未结束，当事人可依法申请仲裁；若无明确调解前置规定，当事人有权自主决定是否起诉，向有管辖权法院提交起诉状及相关证据启动诉讼程序。
调解失败一般不承担责任。调解是第三方主持下促使双方就争议达成和解的活动，遵循自愿、合法原则，当事人有接受或拒绝调解及方案的权利。调解失败仅表明双方未达成一致，无需担责；但若调解中存在故意虚假陈述、恶意拖延等违诚信且造成损失的行为，则需承担赔偿责任。
调解失败或不愿调解时，可按纠纷性质选择解决途径。民事纠纷向有管辖权法院起诉，需准备起诉状和证据（如合同纠纷的合同文本等）；劳动纠纷调解失败后向劳动仲裁委申请仲裁（诉讼前置程序）；行政纠纷可申请行政复议（找上一级或同级政府）或提起行政诉讼。
法院制作的调解书经双方当事人签收后具有法律效力，与生效判决同等，当事人一般不能再起诉，需按调解书履行义务。但若有证据证明调解违反自愿原则或协议内容违法，当事人可申请再审纠正错误。综上，通常不可就生效调解书起诉，可通过再审途径寻求救济。
若需法院出具调解书，可按以下步骤操作：诉讼中（立案、审前、庭审阶段）当事人可主动申请调解；法院认为适宜则组织双方协商，当事人需积极参与；达成协议后明确告知法院，法院审查协议合法有效后制作调解书，调解书经双方签收即具法律效力。
