孕妇大出血做介入保险赔不赔
最新修订 | 2024-05-01
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王颖律师
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- 律师解析
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首要任务是弄清楚孕妇所购置的保单种类及其保险合约内针对介入式手术的相关约定。因不同类别的保单（譬如说医疗保险、重大疾病保险等等）对介入式手术的理赔范畴与条件可能存在差异性，故需细致查阅保险合约的各项条款以理解保险公司在此方面的理赔规则。接下来，若孕妇所选购的保单涵盖了介入式手术的理赔项目，那么我们需深入剖析孕妇大出血的状况是否满足保险合约中所设定的理赔条件。举例来说，保险合约中或许会有规定介入式手术须在特定的医疗机构实施，抑或是必须事先取得保险公司的批准等要求。
最后，依据我国《中华人民共和国保险法》的相关规定，即投保人、被保险人或者受益人在得知保险事故发生之后，应立即向保险公司报告。倘若孕妇或其亲属在知晓大出血情况后未能及时通知保险公司，从而导致保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险公司可能会对无法确定的部分不予承担赔偿或者支付保险金的义务。总而言之，要判断孕妇大出血进行介入式手术时保险公司是否会给予理赔，需要详细了解具体的保单类别及合约条款，同时也要确认孕妇大出血的情况是否符合保险合约中的理赔条件。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》第二十一条
投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
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