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人身保险会不会不赔医疗费

最新修订 | 2024-05-16
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王颖律师
王颖律师
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律师解析
依据法律法规的规定,当车辆撞击行人导致人身伤害时,保险公司有责任且必须承担在保险理赔范围内支付必要医疗费用的义务。在某些特定情况下,例如医疗费用已超过保险理赔范围或双方当事人就具体赔偿金额存在争议无法达成共识等,保险公司可能会拒绝为事故造成的医疗费用进行补偿。
关于医疗费用的计算方法,依据医疗机构开具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历记录及诊断证明等相关证据来确定。医疗费用的赔偿金额,应以一审法庭辩论结束之前实际发生的数额为准。对于器官功能恢复所需的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用,赔偿权利人可在实际发生之后另行提起诉讼请求。
然而,如果根据医疗证明或鉴定结论能够确定必然发生的费用,则该部分费用可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
法律依据
《人身损害赔偿司法解释》第十九条
  医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
  医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉,但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
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社会保险是医疗保险吗?
社会保险不是医疗保险,医保是社保的一部分,其中社保包括了养老保险,医疗,工伤,失业和生育保险。医保是对职工在受伤需要医疗服务的时候,社会或者单位所提供的保险服务。
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终身医疗保险的缴费制度是什么
1、2003年12月31日前,参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满35周年以上的,实际缴纳医疗保险费的年限满10周年,不再缴纳医疗保险费,终身享受医疗保险待遇。参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满30周年不满35周年的,实际缴纳医疗保险费的年限满12周年,不再缴纳医疗保险费。
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医疗保险交多少年才能终身享受
一般情况下,养老保险需要当事人缴纳15年,直到缴纳到退休时才可以享受。但是社会保障的对以来保险的所缴纳年数来说会更长,一般要求要缴纳20年以上,也就是说,有的人直到在退休后才可以享受终身的医疗保险。
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劳动纠纷
医疗保险交多少年才能终身享受
医疗保险规定,参保人员男性满60周岁,女性满55周岁,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求,可以一次性补齐实际缴费年限的医疗费用。
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医疗保险交多少年才能终身享受?
在医疗保险方面,每个地方的政策都不太一样。但是,一般的情况下,养老保险需要缴纳15年,而医疗保险的缴纳时间会更长。大多数地方要求的是要缴纳20年以上,在退休之后就可以享受。
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