上海市小城镇社会保险缴纳基数和比例是多少?

最新修订 | 2024-02-22
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张恒律师
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专家导读 上海小城镇社会保险缴纳基数是当地职工平均月工资的60%,缴纳比例中养老保险是17%,医疗保险是5%,失业保险为2%。在上海郊区小城镇从业的劳动者,可以享受这类保险,由政府、企业和个人共同承担,其中个人只要缴纳小部分。
上海市小城镇社会保险缴纳基数和比例是多少?

一、上海小城镇社会保险缴纳基数比例是多少?

用人单位缴纳基本社会保险费的基数,按上年度全市职工月平均工资的60%乘以本单位应当缴费的人数确定。用人单位缴纳基本社会保险费的比例为24%。其中,养老保险缴费比例为17%;医疗保险缴费比例为5%;失业保险缴费比例为2%;生育保险费暂不缴纳;工伤保险费另行规定。

基本社会保险费缴费基数和比例的调整,由市劳动保障局、市医保局提出,报市政府批准后执行。用人单位按规定足额缴纳基本社会保险费后,经办机构应当为参加基本社会保险的从业人员做好相应的缴费记录,并定期告知从业人员。

二、小城镇社会保险医疗支付标准是多少?

城镇医疗保险基金(以下简称“医保基金”)支付的参保人员住院所发生的医疗费用,设起付标准。在一个医疗保险年度内,第一次起付标准为上年度全市职工年平均工资60%的10%;第二次及其以上起付标准为上年度全市职工年平均工资60%的5%。

从业人员每次住院所发生超过起付标准以上的部分,由医保基金支付70%;按月领取养老金人员每次住院所发生超过起付标准以上的部分,由医保基金支付80%,其余部分由参保人员自负。

医保基金支付的参保人员门诊大病所发生的医疗费用,不设起付标准。从业人员所发生的医疗费用,由医保基金支付70%;按月领取养老金人员所发生的医疗费用,由医保基金支付80%,其余部分由参保人员自负。

三、参加小城镇社会保险人员领取失业金条件是什么?

同时具备下列条件的失业人员,可以领取失业保险金

1、未到达按月领取养老金年龄中断就业但本人有就业愿望;

2、缴纳失业保险费满一年;

3、具有本市城镇户籍;

4、已办理失业、求职登记手续。

综上所述,为保障小城镇居民就业和劳动权益,上海市针对其推出小城镇社会保险,根据规定,参加小城镇社会保险,缴纳基数是上海市上年度职工平均月工资的60%,养老保险、医疗保险和失业保险对应的缴纳比例分别是17%、5%和2%。

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1、门诊报销比例
  上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
  举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
  
2、住院报销比例
  目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  
3、住院起付标准
  三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
  二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
  一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
  在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
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  职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
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请问有人知道在山东城镇职工大病医保报销比例2018年之前是怎么规定的吗,现在都2017年了想看看2018年的一个趋势是怎么样的
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  一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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希望以上内容能够帮助您进一步的了解山东城镇职工大病医保报销比例2018的内容。望采纳
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