工地受伤农合能报销吗

[律师回复] 这是可以申请报销的，按照医保局的规定进行办理的。2017新农合报销范围参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销

[律师回复] 您好，针对您的牙科在新农合享受报销吗问题解答如下, 参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销。但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围，住院治疗应该是可以的，本乡镇的民营医院，一般都是本县的新农合定点单位，但门诊就医除了慢性病报销外，其它的都是使用的门诊统筹基金，如果你们县没有实施门诊一卡能政策的话，只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 新农合重大疾病报销比例
1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为505万元以上至10万元部分，补偿比例为6010万元以上部分，补偿比例为70。
2.按参合年度计算，年封顶线为25万元。　　参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。(1)起付线。新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户)，起付线下降50，为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 不行，这是属于骗保行为，农合调查出后，不但不会给你报销医疗费，情节严重还会追究你的法律责任，而且本身属于工伤，工伤保险符合报销的部分都是100%报销的，整体报销的比例要远远高于任何其他保险，为什么要说成在家受伤呢如果没有参加工伤保险，费用也会由用人单位承担，如果受伤严重的，还能评定伤残等级，会领取一次性伤残补助金，和将来解除劳动关系后领取的一次性医疗补助金和一次性就业补助金，并拥有工伤期间的相关待遇，比如说停工留薪期工资，住院期间的护理费，伙食补助费等。

[律师回复] 不可以的　　既然通过新农合报销，那么你是没有办法拿到住院结算单的，此时也就没法通过生育保险报销生育相关费用，而生育报销除了生育医疗费用外，就是生育津贴。没有通过生育保险报销，自然没法获得其中的生育津贴。　　建议及时退还原新农村合作医疗的报销费用，拿回住院结算单等资料，然后通过生育保险报销（见过好几个这样操作的案例）。要知道生育保险报销的费用比新农合高多了

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 这是可以申请报销的，按照医保局的规定进行办理的。2017新农合报销范围参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。【温馨提示】以下为不在新农合报销范围内：
①自购药品费；
②超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用；
③挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等；
④非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元日、医学美容、家庭病床等)的费用；
⑤打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法和他人原因引发的医药费用；
⑥流引产；
⑦各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用；
⑧进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用；
⑨未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用；
⑩有挂名不住院或住院等欺诈的医药费用；已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的；境外发生的医药费用；2017新农合报销比例
一、新农合门诊报销比例
1、村卫生室、卫生所报销比例60；
2、镇卫生院报销比例40；
3、二级医院报销比例30；
4、医院报销比例20；
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元年。
二、新农合住院报销比例
1、新脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、C、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；
2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；
3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；
4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60二级医院报销40医院报销30。
三、新农合大病报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到6
5、75。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；
3、二级医疗机构补助比例提高到7580；
4、医疗机构补助比例提高到5560。
5、省医疗机构补助比例提高到55。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 新农合只有养老保险和医疗保险。生育险是企业为员工参保的险种，个人无法参保。

[律师回复] 您好，针对您的工地受伤了，可不可以新农合能报销吗？问题解答如下,
一、在工地意外事故受伤属于工伤，工伤是不在新农合的报销范围内的。
二、以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：
（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用
（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用
（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用
（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等
（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费
（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用
（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目
（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。扩展资料
一、门诊补偿村卫生室及村中心卫生室就诊报销60，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。医院就诊报销20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院补偿报销范围：
1、药费：辅助检查：心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、C、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；医院报销30。

[律师回复] 您好，针对您的在外地受伤可以回老家用农保报销吗问题解答如下, 可以报销。异地报销流程
1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章
2、所需报销清单：一般情况需要在所在卫生院出院结算单、费用清单、、出院小结、病例复印件、身份证复印件，户口本复印件、转诊证明。
3、 将填写好的《申请表》拿到社保机构审核
4、审核通过后，可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。异地就医结算的时候注意以下几点
1、你要异地报销的是门诊的费用还是住院的费用？目前异地就医结算，只能在外省结算住院的费用。门诊的费用是无法异地结算的。
2、你所住院的医院是不是全国异地就医联网的医院？联网的医院才能够异地结算，没有联网的只能回来参保地报销。不过目前大多数的医院都是联网的，为了谨慎大家在住院之前也核实清楚。
3、住院之后你有没有备案？在外省发生就医，第一件事情就是要想到向参保地医保中心进行备案。不管能不能在外省结算，及时备案都是没有错的，否则可能会影响到你报销的比例会下降。目前很多地方都可以通过电话直接备案，拨打当地12333就可以告知到相应的备案电话。

[律师回复] 报销。。。。。。。。。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 以报销。只要拿全了报销手续，回所在地农合办理报销就行。清单包括：
1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单：
2、费用清单：
3、出院小结：
4、病例复印件：
5、身份证，户口本复印好：
6、转诊证明或打工证明。对于新农合作报销问题，每个城市标准都不一样，医院也不同，首先你要确定一下你看病的医院是什么医院，必须是国家承认的二级或二级以上医院才可以的，然后外伤是不予报销的。

[律师回复] 住院后就可以申请新农合报销。 新农合报销流程： 报销所需资料 ：
1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
2.住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4.办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。 报销流程：
1.参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2.医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

[律师回复] 证明写自己不小心受伤，没有责任人。

[律师回复] 给报，去新农合定点医院就医就能抱。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工（公）伤及有责任方的意外伤害.新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外，对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。

[律师回复] 外伤没有第三人责任的，医保可以报销。

[律师回复] 【法律意见】 可以报销。 1、新型农村合作医疗报销范围为： 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。 2、新型农村合作医疗不予以报销范围： 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: 　　 (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; 　　 (二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用; 　　 (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; 　　 (四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等; 　　 (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; 　　 (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用; 　　 (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目; 　　 (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。