住院看病社保赔付标准是多少？

[律师回复] 你好，不属于法律问题，建议您咨询医院和扶贫办。如果回答对您 有帮助，望采纳好评！

[律师回复]
1.建档立卡贫困户在办理住院手续时，只需与医院签订《住院治疗费用结算协议书》，即可享受先住院、先检查、先诊疗，无需缴纳任何住院押金。
2.住院期间，医院严格执行住院费用一日清单制度，每天提供前一天治疗花费清单。临近出院前，责任医生向患者告知住院期间所需的大致费用以及个人应承担部分，便于患者或其家属做好筹资准备。
3.办理出院手续时，只须支付医保(新农合)报销后个人承担的费用，剩余部分由医疗保险机构划转到医疗机构账户。
4.对部分家庭经济困难患者，可凭证当地民政部门有效证明，与医院签订《住院治疗用延期(分期)还款协议书》，约定延期或分期还款期限。对家庭特别困难、确实无法支付医疗欠款的，患者出具当地民政部门有关证明和书面申请后，医院给予适当减免。
5.对恶意逃费患者，下次在全县任何医疗机构就诊，将不再享受先看病后付费优惠措施，并告发医保、公安、金融等部门，列入社会诚信不良记录。

[律师回复] 社保卡就是看病报销用的。以前是医保卡，现在统一是社会保障卡（蓝色底的）医疗保险报销需要同时满足以下的条件，可以享受一定比例的医疗保险费用报销：1在医疗保险参保期内2当地医保范围内医院，挂号、交费时把社保卡给医院收费窗口3属于医保范围内用药、检查个人可以就医享受医疗保险报销的医院范围、报销比例，咨询学校或者当地社保局

[律师回复] 你好，建议咨询当地社保部门

[律师回复] 医保主要的报销项目就是住院和特殊门诊：如果是住院的话，需要在要住院的时候向医生出示你的医保卡和身份证。如果看病的医院支持实时结算（即医院开处方的时候已经帮你报销了），那么在出院后就不用再跑去医保部门报销了，因此已经报销完了；但如果看病的医院没有实时结算的能力，这就需要在出院后的10个工作日内去医保卡所在的医保部门报销

[律师回复] 参保人员到定点医院看病时，
首先在挂号时必须出示社会保障卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据
其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡，第三，交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用
最后拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。

[律师回复]
一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90。慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90。
二、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80，个人自付20。连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到7
1，连续参保4年后，报销比例增加到7
2，以此类推。需要提醒的是，不同的城市，社保卡看病报销比例是不一样的，这主要与当地的医疗保险待遇有关系，建议可以拨打社保电话12333咨询，或者向当地的社保局咨询。

[律师回复] 你好。对此问题有如下回答：
（
1）使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
（
2）慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%;
（
3）门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%;
（
4）连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。如能提出更加具体的问题，则可作出更为周详的回答。

[律师回复] 具体看情况的。
第一种情况就是，参保人员在定点医疗机构就医，因定点医疗机构技术和设备有限，不能诊治或因病情需要转到非定点医疗机构，这种情况由医院医保办向医保中心进行网上申报，医保中心会在2个工作日里回复是否可以。
另一种情况就是，参保人员因病情危重，如急性心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、急性外伤、急性中毒、急腹症等紧急抢救病症来不及去定点医院就医的，在非定点医院(含异地医院)住院的，在住院治疗后5个工作日内到医保中心申报。
如果是以上两种情况，得到回复且已批准转院，参保人员到转院医院就医需自行垫付医疗费用，待出院后一个月内，到医保中心办理报销手续。当然，办理报销还需要提供相关的一些材料，最基本的社保卡、身份证，治疗医院相关得证明单据等等。

[律师回复] 您好，社保是欠费了吗？建议去您社保所在地的人力资源与社保服务大厅进行查实。如问题没有解决，可来电咨询。

[律师回复] 　　个人将就医时的票据(加盖全额垫付章)交给单位，通过单位向社保中心申请报销。每个地方政策不一样建议咨询当地社保中心。　　定点医院使用医保卡的流程：　　
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1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。　　
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2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。　　如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和C卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

[律师回复] 可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用，并复印1份《挂失申请书》，或到市医保中心开具挂失证明单，待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。
1、持卡人若不慎丢失社保卡，应在最短的时间内向劳动保障部门进行电话挂失（24小时服务电话：12333）；
2、挂失时应同时提供姓名、身份证号码或居民医保卡编号及个人相关信息；
3、办理电话挂失后，应携带本人身份证或户口簿等有效身份证件及复印件(委托他人代办的，须同时提供代办人的有效身份证件及复印件)，到各区社会保险经办机构办理正式挂失并补办新卡。

[律师回复] 建议你带材料到广东展豪律师所与律师面谈便于了解详细情况

[律师回复] 2018年合作医疗不住院还能报销吗新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分即有效医药费用。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。统筹地区新农合经办机构与新农合定点医疗机构签订的服务协议中应明确定点医疗机构垫付款的结算拨付程序和时间规定，保证垫付款及时结算拨付。一般应在一个月内结付新农合定点医疗机构垫付款，定点医疗机构可定期将上月住院参合农民补偿材料直接寄送新农合经办机构，经办机构实行先结付后审核的办法。经办机构在后期审核中，发现不符合新农合政策的补偿内容，应主动与定点医疗机构沟通，按服务协议在下期回付款中予以扣除。定点医疗机构与新农合经办机构在即时结报工作中发生争议，双方协商难以达成一致意见时，由负责确定定点医疗机构资格的卫生行政部门根据核实的情况或专家会审意见裁定。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围一非区内定点医院门诊医疗费用特殊病种门诊治疗费用除外、未按规定就医、自购药品所产生的费用二计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用三镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用四存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等五因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费六出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用七城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目八区医管会确定的其他不予报销的费用。

[律师回复] 社保断了2个月需要补交，可以选择到新公司交，或者个人交。中断是可以补交的，补交时，如果有工作的，应该由单位办理，如果没有工作，可以办理个人缴费手续。带着你的相关证件（身份证，社保卡）去当地的劳动局办理就可以了，工作人员会有具体的要求，按要求办理即可。补缴社保一般是针对一些历史遗留问题；进行参保（补缴）；在男60以下。女：50岁以下，社保满15年。可不必补缴；不需要，社保是算累计的。在累计满15年。年龄达退休要求，就不需要进行补缴；根据《社会保险法》第五十八条规定用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。扩展资料
1、保障性。保障性是实施社会保险的根本目的，就是保障劳动者在其失去劳动能力之后的基本生活，从而维护社会稳定。
2、法定性。法定性就是国家立法，强制实施。保险待遇的享受者及其所在单位，双方都必须按照规定参加并依法缴纳社会保险基金，不能自愿。法定性，是实现社会保险的组织保证，目的在于保障劳动者因暂时或永久丧失劳动能力以及失业时获得生活保障，安定社会秩序。
3、互济性。互济性是指社会保险按照社会共担风险原则进行组织的。社会保险费由国家、企业、个人三方负担，建立社会保险基金。
4、福利性。社会保险不以盈利为目的的，它以最少的花费，解决最大的社会保障问题，属于社会福利性质。
5、普遍性。社会保险实施范围广，一般在所有职工及其供老的直系亲属中实行。

[律师回复] 一般都是百分之七十左右，社保局办理就可以了

[律师回复] 办理出院后，病历才会形成，因为病历中包括截止出院时的所有治疗情况

[律师回复] 你好，具体什么疾病

[律师回复] 可以的
“异地就医”主要分为三种情况。
一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。
二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。
三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。
申报原因
1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。
2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。
3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。
申报标准
1、退休异地安置的参保人员；
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；
3、常驻境内异地工作的参保人员。
申报程序
1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；
1）医疗保险卡的正反面复印件；
2）已确认的《异地就医申请表》复印件；
3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；
4）医疗费用开支明细清单；
5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；
2．参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：
1）参保人单位证明；
2）医疗保险卡正、反面复印件；
3）出院或诊断证明；
4）医疗费用开支明细清单；
5）医疗费用发票（背后有报销人答名）；
6）住院病历复印件。

[律师回复] 1,一个在广州，一个在东莞，属于异地，要在东莞办转诊手续，由东莞的医院出转诊证明，然后向社保局申请异地就医才能报销2，入院挂号、交费的时候就要出示社保卡，不然不能报销，用药要在医保范围内，才能报销3，现场结算就是你交的钱就是自付部分，由医保报销的部分不用交5，住院的是医保结算，工伤的赔偿是由工伤保险结算，这是两个保险。住院的部分如果是异地就需要你自己先付钱，然后再把票据交回社保局去报销，如果是在当地医院现场结算，就只付自己出钱部分6，如果是急诊的，拿票据给单位，单位交到社保局去报销，急诊不用拿卡，只要是医保范围内旦耿测际爻宦诧为超力的医院就可以报销7，工伤保险是根据工伤等级支付一定的补偿，住院治疗的费用是由医保报销，车险部分支付你医保不能报销的费用自己支付的部分