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医疗损害中已经退休人员伤残赔偿金怎么计算
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2024-05-03
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王颖律师
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专家导读
医疗事故中退休人员伤残赔偿金计算方式如下：
一至四级伤残，单位代缴医保，发放伤残津贴，享受基本养老保险，补助金按级别递减计算；五、六级伤残享18、16个月工资补助金，单位负责医保费用；七至九级伤残补助金递减计算，解除合同时给予医疗就业补助金。
伤残鉴定评级结果共区分十级，依据相关法律法规进一步细化计算方式如下所示：
1、对于第一级至第四级的情况，单位将以代理的形式缴纳其医疗保险费用，每月还会发放给他们伤残津贴的补贴；当达到法定退休年龄之后，他们可享受到基本养老保险权益；而针对伤残补助金这个部分，则是由本人27个月的薪资按级别逐步递减后计算得出；
2、如果伤残程度属于第五级，那么可以享有18个月本人工资的伤残补助金，若为第六级，则为16个月。在此类级别的人员中，单位同样需要负责缴纳医疗保险等相关费用及补贴；
3、对于第七级至第九级的伤残程度而言，伤残补助金应由本人13个月工作报酬逐步递减计算，然后在协商解除合同时，依据所在地限度给予额外的医疗就业补助金。
《工伤保险条例》
第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：
一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：
一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
二、医疗损害中患者的知情权包括什么方面
医疗损害中患者知情权款项如下：患者有权知道自己病情和医疗措施，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况。
《民法典》第一千二百一十九条
医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
法律是社会的基石，是维护社会秩序和公正的重要手段。我们每个人都应该尊重法律，遵守法律，维护法律的尊严和权威。正如本文的标题所提出的问题，“医疗损害中已经退休人员伤残赔偿金怎么计算”，法律不仅是一种规定，更是一种教育和引导。我们应该从法律中学习如何正确地行事，如何尊重他人的权益，如何维护社会的公正和公平。只有这样，我们才能真正实现法治社会的理想，才能真正实现公正和公平。
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已经退休的误工费计算是指退休工人每日的工资金额与误工时间的乘积。退休人员的误工费需要当地开设具体的在职工作证明，这样退休误工费的获得才会比较顺利。符合退休年龄的人，依法的误工时间已经不能计算出来，所以在计算过程中显示是近几年的误工时间。
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医疗损害残疾赔偿金是怎么计算的？
[律师回复] 您好，如果受害人年龄自定残之日低于60岁的，残疾赔偿金=城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入20。
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人身损害多处伤残精神损害赔偿怎么计算
[律师回复] 您好，关于人身损害多处伤残精神损害赔偿怎么计算这个问题，我的解答如下, 精神损害慰抚金确定应考虑的因素
①受害人的请求。即只有受害人正式提出精神损害赔偿的诉讼请求，人民才对此予以审理和裁判。受害人或者相关人员未提出此诉讼请求，当然不能自动作出处理。
②受害人的精神损害程度。应考虑加害人的行为给受害人造成的损害是长期的，还是短期的，是否给受害人的生活、工作、学习带来影响以及影响程度。
③受害人的社会地位、社会影响、名望、年龄、家庭状况等。
④侵权人的过错程度。在确定精神损害赔偿时应根据加害人的过错大小加以考虑，受害人也有过错的，应相应减轻加害人赔偿责任，即过失相抵。
⑤侵权人的经济负担能力。经济能力强者可以考虑多赔偿，反之少赔。
⑥侵权行为所造成的后果。根据造成不同的伤残等级或死亡的不同情况，精神抚慰金的赔偿数额是不一样的。
⑦社会经济状况的变化。要考虑作为受害人在家庭中的作用，造成受害人伤害影响到其家庭收入减少的情况。
⑧受诉所在地的经济发展状况。各地经济发展水平不一样，具体到精神赔偿的数额上是有一定体现的。
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医疗损害赔偿究竟如何计算
[律师回复] 1、医疗损害赔偿一般需根据《医疗事故处理条例》第五十条的规定予以计算。例如，对于陪护费，应当根据陪护人数，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
2、法律依据：《医疗事故处理条例》
第五十条 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：
（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
2、法律依据：《医疗事故处理条例》
第五十条 医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：
（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
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医疗损害赔偿标准如何计算
[律师回复] 一、医疗费，分为门诊医疗费用和住院医疗费用。
1．门诊医疗费以门诊医疗发票为准，燕应附医疗处方、诊断证明和门诊医疗手册等，以证明与医疗损害有关；住院医疗费以住院发票为准，并应提供住院药品清单、诊断证明和住院病历，以证明与医疗损害的关联性。
2．必须是因医疗损害而发生的医疗费用，不包含治疗原发病或治疗与损害无关的其他疾病的医疗费。
3．转院医疗费应当提供转院证明，否则可能视为自行扩大的损失而不予支持或仅部分予以支持；外购药品应有医疗的诊疗意见；涉及多家医院的，应当分别计算，提供医疗费总额和在每家医疗单位的医疗费数额。
4．已经发生的康复医疗费用可以计算在医疗费内。未发生的康复医疗费和继续治疗费，如患者提供了医疗单位的证明，可以作为医疗费一并计算并要求一次性赔偿。继续治疗费按基本医疗费用计算，实践中参照医疗机构所在省级城镇职工基本医疗保险范围确定。对于今后可能发生的费用，受害人可以待该项费用实际发生后另行起来诉主张权利。
二、误工费，指患者因医疗损害而必须治疗或休息造成的误工损失。
误工费的计算主要考虑误工时间和收入状况。误工时间根据受害人治疗的医疗机构出具的证明确定。对于收入状况，根据《人身损害赔偿案件司法解释》规定，有固定收入的按其实际减少的收入计算；无固定收入的，按照最近3年的平均收入计算；不能证明最近3年平均收入的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。而《医疗事故处理条例》规定，有固定收入的受害人高于事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工平均工资计算。当然，还应注意如下几点：
1．如果受害人系未成年人或退休工人，没有误工损失的，则不计算误工费。如果监护人因照顾护理和解决医疗事故而产生的误工损失，可以按照误工费主张，但不应和护理费等重复计算。
2．误工费的计算必须提供误工损失的合法证明，主要包括被害人工作单位出具的被害人误工时间、收入状况和扣发收入数额的证明等。
三、住院伙食补助费。《人身损害赔偿案件司法解释》和《医疗事故处理条例》均规定按照国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准计算。但《人身损害赔偿案件司法解释》规定受害人确有必要到外地治疗的，因客观原因不能住院治疗，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分均应予赔偿。
计算住院伙食补助费应注意，住院天数以医院住院病历和诊断证明确定，不包含治疗原发病或与医疗损害无关的疾病住院治疗的天数。
四、护理费。
《医疗事故处理条例》称为“陪护费”，仅指住院期间的陪护费，按照事故发生地上一年度职工年平均工资计算。《人身损害赔偿案件司法解释》规定护理人员有固定收入的，护理费参照误工费进行计算；护理人员没有固定收入或者雇用护工的，参照当地护工从事同等级别的护理的劳动报酬计算。护理人数原则为1人。护理期限计算到受害人恢复到生活自理能力为止，但最长不超过20年。
计算护理费应注意的是，住院期间需要有医院的诊疗意见，出院以后需要护理以及需要护理的时间也需要医疗的诊疗意见，如病例记载、诊断证明等。评残后需要专人护理的，依法医鉴定意见和患者伤残等级确定。
1．门诊医疗费以门诊医疗发票为准，燕应附医疗处方、诊断证明和门诊医疗手册等，以证明与医疗损害有关；住院医疗费以住院发票为准，并应提供住院药品清单、诊断证明和住院病历，以证明与医疗损害的关联性。
2．必须是因医疗损害而发生的医疗费用，不包含治疗原发病或治疗与损害无关的其他疾病的医疗费。
3．转院医疗费应当提供转院证明，否则可能视为自行扩大的损失而不予支持或仅部分予以支持；外购药品应有医疗的诊疗意见；涉及多家医院的，应当分别计算，提供医疗费总额和在每家医疗单位的医疗费数额。
4．已经发生的康复医疗费用可以计算在医疗费内。未发生的康复医疗费和继续治疗费，如患者提供了医疗单位的证明，可以作为医疗费一并计算并要求一次性赔偿。继续治疗费按基本医疗费用计算，实践中参照医疗机构所在省级城镇职工基本医疗保险范围确定。对于今后可能发生的费用，受害人可以待该项费用实际发生后另行起来诉主张权利。
二、误工费，指患者因医疗损害而必须治疗或休息造成的误工损失。
误工费的计算主要考虑误工时间和收入状况。误工时间根据受害人治疗的医疗机构出具的证明确定。对于收入状况，根据《人身损害赔偿案件司法解释》规定，有固定收入的按其实际减少的收入计算；无固定收入的，按照最近3年的平均收入计算；不能证明最近3年平均收入的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。而《医疗事故处理条例》规定，有固定收入的受害人高于事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工平均工资计算。当然，还应注意如下几点：
1．如果受害人系未成年人或退休工人，没有误工损失的，则不计算误工费。如果监护人因照顾护理和解决医疗事故而产生的误工损失，可以按照误工费主张，但不应和护理费等重复计算。
2．误工费的计算必须提供误工损失的合法证明，主要包括被害人工作单位出具的被害人误工时间、收入状况和扣发收入数额的证明等。
三、住院伙食补助费。《人身损害赔偿案件司法解释》和《医疗事故处理条例》均规定按照国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准计算。但《人身损害赔偿案件司法解释》规定受害人确有必要到外地治疗的，因客观原因不能住院治疗，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分均应予赔偿。
计算住院伙食补助费应注意，住院天数以医院住院病历和诊断证明确定，不包含治疗原发病或与医疗损害无关的疾病住院治疗的天数。
四、护理费。
《医疗事故处理条例》称为“陪护费”，仅指住院期间的陪护费，按照事故发生地上一年度职工年平均工资计算。《人身损害赔偿案件司法解释》规定护理人员有固定收入的，护理费参照误工费进行计算；护理人员没有固定收入或者雇用护工的，参照当地护工从事同等级别的护理的劳动报酬计算。护理人数原则为1人。护理期限计算到受害人恢复到生活自理能力为止，但最长不超过20年。
计算护理费应注意的是，住院期间需要有医院的诊疗意见，出院以后需要护理以及需要护理的时间也需要医疗的诊疗意见，如病例记载、诊断证明等。评残后需要专人护理的，依法医鉴定意见和患者伤残等级确定。
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伤残工伤职工退休待遇如何计算？
伤残工伤职工退休待遇的计算方式是结合伤残的等级、上班的年限支付赔偿金，这些赔偿都是以伤残职员正常时的上班工资为基数的。伤残的等级越高，那么最后获得的赔偿金数额也就越低一些。
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工伤赔偿
九级医疗损害伤残鉴定标准
[律师回复] 1、医疗费：按实际支出计算。
2、后续治疗费用： 一般参照医疗证明或者司法鉴定中心的法医鉴定结论确定的费用确定。特殊情况的，按实际发生时确定。
3、住院伙食补助费：各地标准不同。
4、营养费：参照医院的医疗病历本、诊断证明书、出院医嘱意见确定或者法医鉴定结论来确定，一般为五百至一千元不等。没有注明加强营养的，法院一般判决五百元一个级别。
5、护理费：护理人员有收入的，参照误工费规定计算；无固定收入或雇工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。
6、残疾赔偿金：一般结合受害者是否在城镇工作、生活一年以上或主要收入来源地在城镇等情况可按城镇标准来具体计算残疾赔偿金；
7、被抚养人生活费，实际数额按被抚养人人数确定：
8、误工费： 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。一般计算到定残的前一天。
9、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
10、残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
11、精神损害抚慰金。 根据《工伤保险条例》的规定，工伤职工有获得医疗救助和经济补偿的权利。赔偿项目包含：医疗费、误工费、护理费、交通费住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费等。
2、后续治疗费用： 一般参照医疗证明或者司法鉴定中心的法医鉴定结论确定的费用确定。特殊情况的，按实际发生时确定。
3、住院伙食补助费：各地标准不同。
4、营养费：参照医院的医疗病历本、诊断证明书、出院医嘱意见确定或者法医鉴定结论来确定，一般为五百至一千元不等。没有注明加强营养的，法院一般判决五百元一个级别。
5、护理费：护理人员有收入的，参照误工费规定计算；无固定收入或雇工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。
6、残疾赔偿金：一般结合受害者是否在城镇工作、生活一年以上或主要收入来源地在城镇等情况可按城镇标准来具体计算残疾赔偿金；
7、被抚养人生活费，实际数额按被抚养人人数确定：
8、误工费： 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。一般计算到定残的前一天。
9、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
10、残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
11、精神损害抚慰金。 根据《工伤保险条例》的规定，工伤职工有获得医疗救助和经济补偿的权利。赔偿项目包含：医疗费、误工费、护理费、交通费住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费等。
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快速解决“医疗纠纷”问题
人身损害赔偿医疗费怎么计算
[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 一、人身损害如何赔偿医疗费
医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、治疗费、住院费的单据或病历、处方认定。必要时，可以委托法医予以鉴定。
所在地治疗医院，一般是指距离受害人住所或侵权行为发生地较近的医院。受害人先后到数个距离基本相等的医院治疗的，一般应认定最先就诊医院的医疗费，但该医院治疗失误或有其他特殊情况的除外。应经医务部门批准而未获准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿。
受害人重复检查同一科目而结果相同的，原则上应仅认定首次的检查费用，但治疗医院确需再行检查的除外。如检查结果不一致，确诊之前的检查费用均应认定。受害人擅自购买与损害无关的药品或治疗其他疾病的，其费用不予赔偿。受害人确需住院治疗或观察的，其费用应予赔偿。但出院通知下达后故意托延，或治疗与损害无关的疾病而延长住院时间的，其延长期间的住院费不予赔偿。
受害人进行与损害有关的必要的补救性治疗的费用，应予赔偿。在诉讼过程中，治疗尚未结束的，除对已经治疗的费用赔偿外，对尚需继续治疗的费用，经有关医疗机构证明或者经调解双方达成协议的，可以一次性给付;也可以依照民事诉讼法的有关规定，告知受害人在治疗结束后另行。
二、人身损害如何赔偿误工费
受害人误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定。
受害人的实际误工日期少于休假证明的，应以其实际的误工日期认定;实际误工日期多于休假证明的，一般应当根据休假证明认定。受害人确需休养但无休假证明的，可在征求法医或治疗医院的意见后酌情处理。
受害人有固定收入的，误工费的赔偿应当按照其收入的实际损失计算。固定收入，包括工资、资金及国家规定的补贴、津贴，但不包括特殊工种的补助费。奖金，以受害人上一年度本单位人均奖计算，超出奖金税计征起点的，以计征起点的，以计征起点为限。
受害人受害前由于自身原因无奖金收入的，其次奖金不予计算。受害人无固定收入，或者受害人是承包经营户或个体工商户的，其误工费的赔偿，可以参照受害人前一年的平均收入或者当地同行业、同工种、同等劳动力的平均收入酌定。如依法应向税务机关纳税的，应以税单为据。
受害人依法从事第二职业的，其实际减少的收入，应当予以赔偿。受害人是另谋职业的离、退休人员的，其误工费的赔偿可以区别以下情况处理：
(1)符合政策法律规定的，其实际减少的收入应予赔偿;
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医疗损害损害违约责任与医疗损害损害侵权责任的区别
[律师回复] 解答如下, 医疗损害违约责任与侵权责任的区别 从民事责任的角度来看,违约责任与侵权责任的共同之处都是民事责任的一种承担方式;就其性质来说,都具有明确的补偿性,是救济损害的主要方法,同时具有制裁性;两者在主要构成要件方面基本相同,在归责原则上都以过错责任原则作为基本的标准。 在违约责任与侵权责任竞合时,选择违约损害赔偿请求权,还是选择侵权损害赔偿请求权,对于受害人利益的保护,有很大的不同。因此,当事人在选择请求权时,应当考虑违约损害赔偿和侵权损害赔偿的不同,选择行使对自己有利的请求权,并诉请予以保护。具体说,医疗损害的违约责任与侵权责任的区别主要表现在以下几方面:
(一)归责原则不同 许多国家的法律规定,违约责任适用严格责任或过错推定责任,也就是说,只要当事人未按约定履行义务,且不具有有效的抗辩事由,就必须承担违约责任。[8]侵权责任在各国法律中通常以过错责任为归责的一般原则,对某些特殊的侵权行为实行严格责任原则。因此,违约责任与侵权责任在归责原则方面具有明显的不同。在医疗损害赔偿责任中,如果受害人(患者方)以医方不适当履行合同为由,提出违约责任的请求权,医疗损害作为特殊侵权行为的一种,依据我国《合同法》采严格责任原则,因为医疗合同性质的特殊性,决定了诊疗债务是一种手段债务,而不是结果债务。因此,只要认定医师在诊疗过程中,没有认真履行其注意义务,就可以认定其违约,就要承担违约责任的不利后果。如果受害人(患者方)以医方侵犯其身体健康权为由,提出侵权责任的请求权,那么,依侵权法应采过错责任原则。也就是说,患者方必须要证明存在医疗损害事实,医师有医疗过失,并且损害事实与医疗过失有因果关系等构成侵权行为的要素,医方才可承担民事侵权责任。
(二)举证责任不同 一般情况下,在合同之诉中,受害人不负举证责任,而违约方必须证明其没有过错,否则,将推定他有过错而承担责任。而在侵权之诉中,侵权行为人通常不负举证责任,受害人必须就其主张举证。在法律规定的某些特殊侵权行为中,实行举证责任倒置。在医疗损害责任中,如果受害人(患者方)提出违约损害赔偿之诉,因患者请求的赔偿与原债务内容无关,应由患者方负举证责任。当然医方也要证明其在医疗过程中没有违反最善的注意义务。如果受害人(患者方)提出侵权损害赔偿之诉,由于医疗损害责任属特殊侵权行为的一种,只要患者方提出受损害的事实,医方就要承担自己没有过错的举证责任,即实行举证责任倒置。因为患者方所第4期艾尔肯:论医疗损害赔偿中违约责任与侵权责任竞合问题47处的弱势的特殊地位,一般很难对医方的过失行为举证。所以,我国从2002年4月1日起施行的最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》,第4条第8款规定了因医疗行为引起侵权诉讼的,由医疗机构承担举证责任。这是我国对医疗损害实行举证责任倒置的法律规定。这一规定有利于对患者方权益的保护。
(三)责任范围不同 违约损害赔偿通常依当事人的事先约定,赔偿范围不得超过订立合同时应当预见到的违反合同可能造成的损失。此外,违约责任主要是财产损失的赔偿,不包括对人身伤害的赔偿和精神损害的赔偿责任;而侵权责任的赔偿范围不仅应包括直接损失,还应包括间接损失。损害赔偿不仅包括财产损失的赔偿,而且包括人身伤害和精神损害的赔偿。在医疗损害赔偿责任中,如果受害人(患者方)以违约损害赔偿行使请求权,而这一请求权的标的主要是人身伤害,与合同债务没有关系。因此,难以享受到违约责任中应当预见到的财产利益。如果受害人(患者方)以侵权损害赔偿行使请求权。加害人在承担财产损失的同时,还要承担因其医疗损害行为给患者方造成的精神损害赔偿。
(四)免责条件不同 免责条件又称免责条款,是指对法律规定的当事人应负担的责任予以特别免除或减轻的约定。当合同当事人对法律上禁止免责的事项及违反公序良俗的事项之外的内容规定免责时,法律一般认定有效。合同法和侵权行为法对免责条款的效力规定有所不同。在违约责任中,行为人只要实施了违约行为,且不具有有效的抗辩事由,就应当承担违约责任。除了法定的免责条件以外,合同当事人可以事先对有故意或重大过失责任以外的事项约定不承担责任。而在侵权责任中,在当事人之间不存在权利义务关系的约定,也就不承认免责条款的效力。侵权行为法中的免责条件或原因一般只能是法定的,当事人不能事先约定免责条件,也不能对不可抗力的范围事先约定。在医患关系中,医方通常使用要求患者方签订住院誓言书、手术同意书等形式来实现免责,要求对治疗中发生的损害不得提出异议。在司法实践中,对这种免责条款,一般以违反公序良俗或有失公平为由认定无效。
(五)受害人亲属是否享有损害赔偿请求权不同 在医疗损害赔偿上按照合同的相对性原则,只有合同双方当事人可以享有合同所产生的权利义务,合同的损害赔偿请求权只能由当事人本人享有,其亲属不能成为请求权人。在侵权行为法上受害人的亲属则有权行使损害赔偿请求权。
(六)行使请求权的时效不同 违约责任与侵权责任的诉讼时效在各国法律上都有不同的规定。如在日本民法中,合同损害赔偿请求时效为10年;而侵权行为的损害赔偿请求时效为被害人或其法定代理人知道侵权行为发生起3年或侵权行为发生时起20年。我国《民法通则》规定,因侵权行为所产生的损害赔偿请求权一般适用2年的时效规定,但因身体受到伤害而产生的损害赔偿请求权,其诉讼时效期间为1年。而违约责任损害赔偿请求权的一般时效为2年。医疗损害赔偿的受害人,依据《合同法》提起违约之诉,其行使请求诉讼时效一般为2年,而依据侵权行为法提起侵权之诉,其行使请求权的诉讼时效为1年。此外,《民法通则》还规定了20年的除诉期间。 由于违约责任和侵权责任存在着上述方面的重要区别,在发生责任竞合的情况下,不法行为人承担何种责任,将导致不同法律后果的产生,并严重影响到如何保护受害人的利益和制裁不法行为人的问题。因此,在发生医疗损害时,允许受害人(患者方)在不违反民法一般原则的情况下,应根据损害事实的具体情况,选择采违约责任,还是采侵权责任来行使请求权。小编为您推荐以下相关文章：医疗事故应承担什么责任医疗事故赔偿责任与免责条件医疗事故责任大小的确定
(一)归责原则不同 许多国家的法律规定,违约责任适用严格责任或过错推定责任,也就是说,只要当事人未按约定履行义务,且不具有有效的抗辩事由,就必须承担违约责任。[8]侵权责任在各国法律中通常以过错责任为归责的一般原则,对某些特殊的侵权行为实行严格责任原则。因此,违约责任与侵权责任在归责原则方面具有明显的不同。在医疗损害赔偿责任中,如果受害人(患者方)以医方不适当履行合同为由,提出违约责任的请求权,医疗损害作为特殊侵权行为的一种,依据我国《合同法》采严格责任原则,因为医疗合同性质的特殊性,决定了诊疗债务是一种手段债务,而不是结果债务。因此,只要认定医师在诊疗过程中,没有认真履行其注意义务,就可以认定其违约,就要承担违约责任的不利后果。如果受害人(患者方)以医方侵犯其身体健康权为由,提出侵权责任的请求权,那么,依侵权法应采过错责任原则。也就是说,患者方必须要证明存在医疗损害事实,医师有医疗过失,并且损害事实与医疗过失有因果关系等构成侵权行为的要素,医方才可承担民事侵权责任。
(二)举证责任不同 一般情况下,在合同之诉中,受害人不负举证责任,而违约方必须证明其没有过错,否则,将推定他有过错而承担责任。而在侵权之诉中,侵权行为人通常不负举证责任,受害人必须就其主张举证。在法律规定的某些特殊侵权行为中,实行举证责任倒置。在医疗损害责任中,如果受害人(患者方)提出违约损害赔偿之诉,因患者请求的赔偿与原债务内容无关,应由患者方负举证责任。当然医方也要证明其在医疗过程中没有违反最善的注意义务。如果受害人(患者方)提出侵权损害赔偿之诉,由于医疗损害责任属特殊侵权行为的一种,只要患者方提出受损害的事实,医方就要承担自己没有过错的举证责任,即实行举证责任倒置。因为患者方所第4期艾尔肯:论医疗损害赔偿中违约责任与侵权责任竞合问题47处的弱势的特殊地位,一般很难对医方的过失行为举证。所以,我国从2002年4月1日起施行的最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》,第4条第8款规定了因医疗行为引起侵权诉讼的,由医疗机构承担举证责任。这是我国对医疗损害实行举证责任倒置的法律规定。这一规定有利于对患者方权益的保护。
(三)责任范围不同 违约损害赔偿通常依当事人的事先约定,赔偿范围不得超过订立合同时应当预见到的违反合同可能造成的损失。此外,违约责任主要是财产损失的赔偿,不包括对人身伤害的赔偿和精神损害的赔偿责任;而侵权责任的赔偿范围不仅应包括直接损失,还应包括间接损失。损害赔偿不仅包括财产损失的赔偿,而且包括人身伤害和精神损害的赔偿。在医疗损害赔偿责任中,如果受害人(患者方)以违约损害赔偿行使请求权,而这一请求权的标的主要是人身伤害,与合同债务没有关系。因此,难以享受到违约责任中应当预见到的财产利益。如果受害人(患者方)以侵权损害赔偿行使请求权。加害人在承担财产损失的同时,还要承担因其医疗损害行为给患者方造成的精神损害赔偿。
(四)免责条件不同 免责条件又称免责条款,是指对法律规定的当事人应负担的责任予以特别免除或减轻的约定。当合同当事人对法律上禁止免责的事项及违反公序良俗的事项之外的内容规定免责时,法律一般认定有效。合同法和侵权行为法对免责条款的效力规定有所不同。在违约责任中,行为人只要实施了违约行为,且不具有有效的抗辩事由,就应当承担违约责任。除了法定的免责条件以外,合同当事人可以事先对有故意或重大过失责任以外的事项约定不承担责任。而在侵权责任中,在当事人之间不存在权利义务关系的约定,也就不承认免责条款的效力。侵权行为法中的免责条件或原因一般只能是法定的,当事人不能事先约定免责条件,也不能对不可抗力的范围事先约定。在医患关系中,医方通常使用要求患者方签订住院誓言书、手术同意书等形式来实现免责,要求对治疗中发生的损害不得提出异议。在司法实践中,对这种免责条款,一般以违反公序良俗或有失公平为由认定无效。
(五)受害人亲属是否享有损害赔偿请求权不同 在医疗损害赔偿上按照合同的相对性原则,只有合同双方当事人可以享有合同所产生的权利义务,合同的损害赔偿请求权只能由当事人本人享有,其亲属不能成为请求权人。在侵权行为法上受害人的亲属则有权行使损害赔偿请求权。
(六)行使请求权的时效不同 违约责任与侵权责任的诉讼时效在各国法律上都有不同的规定。如在日本民法中,合同损害赔偿请求时效为10年;而侵权行为的损害赔偿请求时效为被害人或其法定代理人知道侵权行为发生起3年或侵权行为发生时起20年。我国《民法通则》规定,因侵权行为所产生的损害赔偿请求权一般适用2年的时效规定,但因身体受到伤害而产生的损害赔偿请求权,其诉讼时效期间为1年。而违约责任损害赔偿请求权的一般时效为2年。医疗损害赔偿的受害人,依据《合同法》提起违约之诉,其行使请求诉讼时效一般为2年,而依据侵权行为法提起侵权之诉,其行使请求权的诉讼时效为1年。此外,《民法通则》还规定了20年的除诉期间。 由于违约责任和侵权责任存在着上述方面的重要区别,在发生责任竞合的情况下,不法行为人承担何种责任,将导致不同法律后果的产生,并严重影响到如何保护受害人的利益和制裁不法行为人的问题。因此,在发生医疗损害时,允许受害人(患者方)在不违反民法一般原则的情况下,应根据损害事实的具体情况,选择采违约责任,还是采侵权责任来行使请求权。小编为您推荐以下相关文章：医疗事故应承担什么责任医疗事故赔偿责任与免责条件医疗事故责任大小的确定
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医疗损害的伤残等级如何评定
[律师回复] 您好，关于医疗损害的伤残等级如何评定这个问题，我的解答如下, 医疗损害的伤残等级如何评定
国家有规定的伤残等级评定，是由专业的医疗机构鉴定出来的。与医疗损害赔偿案件的两种类型相对应，患者的损害结果，即构成伤残时的等级评定方式也有两种：
一、是经过医疗事故鉴定构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，根据《医疗事故分级标准(试行)》，医疗事故等级对应于相应的伤残等级。《医疗事故处理条例》根据医疗机构对患者人身酿成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考规范。
(一)级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
(二)级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织毁伤导致严重功效停滞的；
(三)级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织毁伤导致一般功效停滞的；
(四)级医疗事故：造成患者明显人身损害的其它后果的。
即一级乙等医疗事故至戊等医疗事故对应于伤残等级一至十级，患者无须再申请进行伤残等级鉴定，直接套用即可。四级医疗事故不构成伤残。但在实践中有时会出现十分荒唐的鉴定结论，即有些损害结果虽已十分明显，甚至达到一至二级伤残，却被鉴定为四级医疗事故，即损害结果不构成伤残，而也竟然会照此结论判令医院不赔偿残疾生活补助费和相关费用，如护理费等。此时，如果等级差别较大，患者的合法权益必将受到严重侵害，因此，申请再次，甚至是中华医学会重新鉴定，并且一定要达到目的，是十分必要的。
二、是经过医疗事故鉴定不构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，但医院存在一定过错行为，或者人民最终认定医院有过错，需要对患者承担赔偿责任的，由人民委托法医进行伤残等级评定，并依据人身损害赔偿司法解释确定赔偿比例和数额。
国家有规定的伤残等级评定，是由专业的医疗机构鉴定出来的。与医疗损害赔偿案件的两种类型相对应，患者的损害结果，即构成伤残时的等级评定方式也有两种：
一、是经过医疗事故鉴定构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，根据《医疗事故分级标准(试行)》，医疗事故等级对应于相应的伤残等级。《医疗事故处理条例》根据医疗机构对患者人身酿成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考规范。
(一)级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
(二)级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织毁伤导致严重功效停滞的；
(三)级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织毁伤导致一般功效停滞的；
(四)级医疗事故：造成患者明显人身损害的其它后果的。
即一级乙等医疗事故至戊等医疗事故对应于伤残等级一至十级，患者无须再申请进行伤残等级鉴定，直接套用即可。四级医疗事故不构成伤残。但在实践中有时会出现十分荒唐的鉴定结论，即有些损害结果虽已十分明显，甚至达到一至二级伤残，却被鉴定为四级医疗事故，即损害结果不构成伤残，而也竟然会照此结论判令医院不赔偿残疾生活补助费和相关费用，如护理费等。此时，如果等级差别较大，患者的合法权益必将受到严重侵害，因此，申请再次，甚至是中华医学会重新鉴定，并且一定要达到目的，是十分必要的。
二、是经过医疗事故鉴定不构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，但医院存在一定过错行为，或者人民最终认定医院有过错，需要对患者承担赔偿责任的，由人民委托法医进行伤残等级评定，并依据人身损害赔偿司法解释确定赔偿比例和数额。
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医疗事故伤残等级如何计算
1、一级乙等(一级伤残)计算30年,即100%。2、二级甲等医疗事故(二级伤残)按一级伤残的90%计算。3、二级乙等医疗事故(三级伤残)按一级伤残的80%计算。4、二级丙等医疗事故(四级伤残)按70%计算。
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医疗纠纷
人身损害伤残赔偿系数的计算
[律师回复] 一、人身损害伤残赔偿系数标准如何计算？
伤残等级作为赔偿标准的系数，即一至十级对应百分比系数分别为100%至10%，具体计算方式如下：
受伤人员伤残程度划分为10级，从第1级(100%)到第10级(10%)，每级相差10%。
对于单处伤残的，一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100%，二级伤残则乘以90%，依此类推，九级伤残乘以20%,十级伤残乘以10%。
对于多处伤残的，确定残疾赔偿金时，以评定的最高伤残等级赔偿比例为基数。其他伤残为2级—5级的，每增加1处，增加赔偿比例4%;其他伤残等级为6级—10级的，每增加1处，增加赔偿比例2%;增加的赔偿比例合计不得超过10%。最高赔偿比例不得超过100%。
二、人身损害赔偿该怎么计算？
1、医疗费用部分
(1)医疗费：凭医疗票据或证明。
(2)后续医疗费：凭医疗机构证明。
(3)误工费：按自己的工资收入损失或当地平均职工工资收入赔偿，农村按平均可支配收赔偿。
(4)护理费：按实际发生的护理费用赔偿，但费用需要合理。
(5)交通费住宿费：以本人及必要的护理人员为治疗发生的交通、住宿费用，应当以正式发票为凭。
(6)住院伙食补助费：按公务员出差规定，但现在这个规定太旧，没有合理的法定依据。
(7)营养费：参照医疗机构意见确定。
2、伤残赔偿部分
(1)伤残赔偿金：按当地人平均可支配收入计算或农村纯收入，全残赔偿20年，十级伤残赔偿2年。
(2)伤残用具费：依实际发生费用。
(3)被扶养人生活费：受害人所负担的被抚养人，按平均消费性支出，未成年人抚养至18岁，老年人计算20年，每超过60岁一岁减少一年，75岁以上算5年。但每年总和不能超过平均消费性支出值。同样需要乘上伤残比例系数，并且需要扣除其他负担该扶养义务人的义务份额。
3、如果死亡：
(1)丧葬费：受诉当地平均职工月工资，计算6个月。
(2)被扶养人生活费：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
(3)死亡赔偿金：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
4、其他：
亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用，也在赔偿之内；证明有精以及误工费等等，对于超市员工抢劫受伤的情况，是因为员工主动实施了违法的行为，导致自己受伤，超市是不需要承担任何赔偿赔偿责任的，因此员工受伤的侵权责任人不是超市，员工需要自己，负担自己受伤的医疗费用，这就告诫我们在生活中一定不要有一些违法的行为，否则后果，可能是自己无力承担的。
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快速解决“损害赔偿”问题
人身损害十级伤残的计算公式
[律师回复] 您好，关于人身损害十级伤残的计算公式这个问题，我的解答如下, 十级伤残营养费的赔偿标准，相关法律没有明确规定，只是给出了参照依据：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。在实践中，营养费的赔偿，可以按照当地居民平均生活费标准的百分之四十至六十的比例计算。应赔偿的期限，可以委托法医鉴定，也可以在征求治疗医院的意见后酌定。
一、根据《民法通则》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾人生活补助费等费用”“受害人遭受人身损害，因就医支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”的规定，营养费应当属于人身损害赔偿的范围。对营养费的确定依据，一是受害人的伤残情况，二是参考医疗机构的意见。鉴于我国目前大部分地区经济不发达，生活水平不高，加之营养费的标准不如其他的赔偿项目标准具体，相对比较抽象的实际情况，营养费的给付一般不宜过高。
二、人身损害赔偿解释第二十四条解读：【营养费标准与计算】第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。【解读】是否需要赔偿受害人营养费，要视受害人受伤害或者残疾的具体情况而定。一般来说，受害人可以请求营养费的赔偿：
(1)受害人年幼、年迈或因严重伤害或者损伤部位特殊而影响进食;
(2)因手术或危重病住院后处于恢复期;
(3)非手术或非危重病恢复期，但治疗医院建议应增加特别营养的。人民应当根据医疗机构的意见，并在对受害人伤残情况及恢复情况进行核实的基础上，确认受害人确需补充营养食品作为辅助治疗或者恢复身体机能的，才可酌情决定赔偿营养费用。需要注意的是，人民对于医疗机构的意见只是进行参照护稜篙谷蕻咐戈栓恭兢，并非必须依照医疗机构的意见。如果赔偿义务人对医疗机构出具的意见有异议的，可以就受害人不需要营养费、医疗机构出具意见时所提的营养费数额过高等举证，由人民根据证据规则进行裁判。
一、根据《民法通则》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾人生活补助费等费用”“受害人遭受人身损害，因就医支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”的规定，营养费应当属于人身损害赔偿的范围。对营养费的确定依据，一是受害人的伤残情况，二是参考医疗机构的意见。鉴于我国目前大部分地区经济不发达，生活水平不高，加之营养费的标准不如其他的赔偿项目标准具体，相对比较抽象的实际情况，营养费的给付一般不宜过高。
二、人身损害赔偿解释第二十四条解读：【营养费标准与计算】第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。【解读】是否需要赔偿受害人营养费，要视受害人受伤害或者残疾的具体情况而定。一般来说，受害人可以请求营养费的赔偿：
(1)受害人年幼、年迈或因严重伤害或者损伤部位特殊而影响进食;
(2)因手术或危重病住院后处于恢复期;
(3)非手术或非危重病恢复期，但治疗医院建议应增加特别营养的。人民应当根据医疗机构的意见，并在对受害人伤残情况及恢复情况进行核实的基础上，确认受害人确需补充营养食品作为辅助治疗或者恢复身体机能的，才可酌情决定赔偿营养费用。需要注意的是，人民对于医疗机构的意见只是进行参照护稜篙谷蕻咐戈栓恭兢，并非必须依照医疗机构的意见。如果赔偿义务人对医疗机构出具的意见有异议的，可以就受害人不需要营养费、医疗机构出具意见时所提的营养费数额过高等举证，由人民根据证据规则进行裁判。
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人身损害赔偿医疗费用怎样计算
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
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人身损害赔偿医疗费用如何计算
[律师回复] 您好，关于人身损害赔偿医疗费用如何计算这个问题，我的解答如下, 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
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交通事故零件残值损失谁承担,全损后损失计算:
我国法律对于维护公民的合法权益是有很多相关规定的，我们可以利用法律来保护自己的合法权益不受侵害。如果您生活中遇到了法律方面的问题，可以通过本篇文章的内容来了解一些和交通事故零件残值损失谁承担,全损后损失计算:相关的法律规定。
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交通事故
医疗人身损害赔偿标准怎样计算
[律师回复] 您好，针对您的医疗人身损害赔偿标准怎样计算问题解答如下, 对于医疗事故，相关法律规定了悬殊巨大的赔偿标准。对此，我们应当调整思路，赋予赔偿请求人侵权归责的选择权。
北京市丰台区对这一案件的判决，突破了《条例》规定的医疗事故赔偿标准过低、不能平等保护受害患者及近亲属合法权益的现状，对医疗事故赔偿采用人身损害赔偿一般标准确定赔偿责任，将受害患者作为人格平等的民事主体，平等保护其合法权益，迈出了关键性的一步。因此具有重要意义。
《条例》和《解释》赔偿标准的强烈反差
我们之所以如此评价这个案件的判决，其背景在于《条例》和《解释》赔偿标准存在强烈的反差。
2002年4月4日公布的《条例》对于医疗过失造成的医疗事故损害，规定了较低的赔偿标准，对具有一定福利性质的医疗机构进行保护，而2003年12月4日通过的《解释》规定了一般人身损害赔偿标准，确定的赔偿标准远远高于《条例》的规定。
实践中，鉴于《条例》是有效的行政法规，对医疗事故采用“差别对待”的政策，如果经鉴定构成医疗事故的，适用《条例》规定的赔偿标准;如果不构成医疗事故，或者不申请医疗事故鉴定而以医疗侵权或者医疗过错的案件，则适用《解释》规定的赔偿标准。其适用差别显而易见，构成医疗事故较重的医疗损害，只能得到较低的赔偿，而损害没有那么严重的医疗过失或者医疗过错，则能够得到更多的赔偿。这样的不公平，在最近几年的司法实践中，是一个铁定的规则。这种“严格执法”的结果，就是对受害患者的不平等保护。
笔者认为，医疗机构作为一个具有一定社会福利性质的机构，其因过失造成医疗事故，适当降低赔偿标准，是应该的。这是因为，医疗事故损害赔偿的费用负担都是来源于全体患者的医疗收费。我国的医疗机构是事业单位，基本上是自收自支，其赔偿费用只能来源于医疗收费。如果让医疗机构负担过重的损害赔偿责任，超过其负担能力的部分，必然要转嫁到全体患者身上，唯一的办法，就是增加医疗收费。的教训正是如此，医疗损害的精神损害赔偿不断攀高，就使医疗机构不断增加保险费，转而向患者大量收取医疗费用，最终结果是使大多数患者看不起病，受到更大的损害。
对此，笔者专门调查了医疗损害赔偿制度改革的情况。加利福尼亚州早年进行医疗损害赔偿改革旨在控制社会医疗成本，不使患者增加过大的医疗费用负担，同时限制精神损害赔偿部分，不使医疗损害赔偿中的精神损害赔偿过大。但我国则走向了赔偿过低的极端，四级医疗事故仅仅是“造成患者明显人身损害的其他后果的”(《条例》第四条)。再加上实践中存在医疗事故鉴定不公、鉴定人偏袒医疗机构等因素，有时医疗机构有过失被鉴定为不构成医疗事故，一般情况下患者得到的现实赔偿很少，精神损害赔偿标准更是少得可怜，因此人身损害赔偿是遭遇人身损害应当得到的赔偿，不应当进行限制。
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北京市丰台区对这一案件的判决，突破了《条例》规定的医疗事故赔偿标准过低、不能平等保护受害患者及近亲属合法权益的现状，对医疗事故赔偿采用人身损害赔偿一般标准确定赔偿责任，将受害患者作为人格平等的民事主体，平等保护其合法权益，迈出了关键性的一步。因此具有重要意义。
《条例》和《解释》赔偿标准的强烈反差
我们之所以如此评价这个案件的判决，其背景在于《条例》和《解释》赔偿标准存在强烈的反差。
2002年4月4日公布的《条例》对于医疗过失造成的医疗事故损害，规定了较低的赔偿标准，对具有一定福利性质的医疗机构进行保护，而2003年12月4日通过的《解释》规定了一般人身损害赔偿标准，确定的赔偿标准远远高于《条例》的规定。
实践中，鉴于《条例》是有效的行政法规，对医疗事故采用“差别对待”的政策，如果经鉴定构成医疗事故的，适用《条例》规定的赔偿标准;如果不构成医疗事故，或者不申请医疗事故鉴定而以医疗侵权或者医疗过错的案件，则适用《解释》规定的赔偿标准。其适用差别显而易见，构成医疗事故较重的医疗损害，只能得到较低的赔偿，而损害没有那么严重的医疗过失或者医疗过错，则能够得到更多的赔偿。这样的不公平，在最近几年的司法实践中，是一个铁定的规则。这种“严格执法”的结果，就是对受害患者的不平等保护。
笔者认为，医疗机构作为一个具有一定社会福利性质的机构，其因过失造成医疗事故，适当降低赔偿标准，是应该的。这是因为，医疗事故损害赔偿的费用负担都是来源于全体患者的医疗收费。我国的医疗机构是事业单位，基本上是自收自支，其赔偿费用只能来源于医疗收费。如果让医疗机构负担过重的损害赔偿责任，超过其负担能力的部分，必然要转嫁到全体患者身上，唯一的办法，就是增加医疗收费。的教训正是如此，医疗损害的精神损害赔偿不断攀高，就使医疗机构不断增加保险费，转而向患者大量收取医疗费用，最终结果是使大多数患者看不起病，受到更大的损害。
对此，笔者专门调查了医疗损害赔偿制度改革的情况。加利福尼亚州早年进行医疗损害赔偿改革旨在控制社会医疗成本，不使患者增加过大的医疗费用负担，同时限制精神损害赔偿部分，不使医疗损害赔偿中的精神损害赔偿过大。但我国则走向了赔偿过低的极端，四级医疗事故仅仅是“造成患者明显人身损害的其他后果的”(《条例》第四条)。再加上实践中存在医疗事故鉴定不公、鉴定人偏袒医疗机构等因素，有时医疗机构有过失被鉴定为不构成医疗事故，一般情况下患者得到的现实赔偿很少，精神损害赔偿标准更是少得可怜，因此人身损害赔偿是遭遇人身损害应当得到的赔偿，不应当进行限制。
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快速解决“损害赔偿”问题
人身损害赔偿中医疗费怎么计算？
[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 一、人身损害如何赔偿医疗费
医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、治疗费、住院费的单据或病历、处方认定。必要时，可以委托法医予以鉴定。
所在地治疗医院，一般是指距离受害人住所或侵权行为发生地较近的医院。受害人先后到数个距离基本相等的医院治疗的，一般应认定最先就诊医院的医疗费，但该医院治疗失误或有其他特殊情况的除外。应经医务部门批准而未获准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿。
受害人重复检查同一科目而结果相同的，原则上应仅认定首次的检查费用，但治疗医院确需再行检查的除外。如检查结果不一致，确诊之前的检查费用均应认定。受害人擅自购买与损害无关的药品或治疗其他疾病的，其费用不予赔偿。受害人确需住院治疗或观察的，其费用应予赔偿。但出院通知下达后故意托延，或治疗与损害无关的疾病而延长住院时间的，其延长期间的住院费不予赔偿。
受害人进行与损害有关的必要的补救性治疗的费用，应予赔偿。在诉讼过程中，治疗尚未结束的，除对已经治疗的费用赔偿外，对尚需继续治疗的费用，经有关医疗机构证明或者经调解双方达成协议的，可以一次性给付;也可以依照民事诉讼法的有关规定，告知受害人在治疗结束后另行。
二、人身损害如何赔偿误工费
受害人误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定。
受害人的实际误工日期少于休假证明的，应以其实际的误工日期认定;实际误工日期多于休假证明的，一般应当根据休假证明认定。受害人确需休养但无休假证明的，可在征求法医或治疗医院的意见后酌情处理。
受害人有固定收入的，误工费的赔偿应当按照其收入的实际损失计算。固定收入，包括工资、资金及国家规定的补贴、津贴，但不包括特殊工种的补助费。奖金，以受害人上一年度本单位人均奖计算，超出奖金税计征起点的，以计征起点的，以计征起点为限。
受害人受害前由于自身原因无奖金收入的，其次奖金不予计算。受害人无固定收入，或者受害人是承包经营户或个体工商户的，其误工费的赔偿，可以参照受害人前一年的平均收入或者当地同行业、同工种、同等劳动力的平均收入酌定。如依法应向税务机关纳税的，应以税单为据。
受害人依法从事第二职业的，其实际减少的收入，应当予以赔偿。受害人是另谋职业的离、退休人员的，其误工费的赔偿可以区别以下情况处理：
(1)符合政策法律规定的，其实际减少的收入应予赔偿;
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交通事故人身损害伤残赔偿损失计算表
[律师回复] 交通事故人身损害伤残赔偿损失标准如下：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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一、医疗事故鉴定要有功能障碍才能判定为事故。有些手术损害一侧器官组织（喉返神经损伤），但另一侧器官或组织代偿，可恢复功能；不过有资料讲将来有功能下降的可能；手术无必要性；患者认为手术注意义务不充分。这种情况能否判定为医疗损害？
二、在一个医院检查甲状腺功能正常，一个月后在做手术的医院手术前检查甲状腺功能偏低（不知是否修改病例），未告诉患者，手术后甲状腺功能减退（比手术前低的严重）；手术无明显必要性。能否起诉医疗损害（人身伤害）？
三、医疗损害残疾补偿金与精神损害是否不能重复？申请赔偿多少合适？！
麻烦了！
二、在一个医院检查甲状腺功能正常，一个月后在做手术的医院手术前检查甲状腺功能偏低（不知是否修改病例），未告诉患者，手术后甲状腺功能减退（比手术前低的严重）；手术无明显必要性。能否起诉医疗损害（人身伤害）？
三、医疗损害残疾补偿金与精神损害是否不能重复？申请赔偿多少合适？！
麻烦了！
[律师回复] 医疗事故鉴定要有功能障碍才能判定为事故？？不一定！可以起诉；建议委托律师办理
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交通事故人身损害伤残赔偿损失计算表
1、医疗费。2、住院伙食补助费：标准30元/天×住院天数。3、营养费：根据伤残情况参照医疗机构意见适当确定。4、误工费：受害人固定收入×误工时间或职工年收入÷365×误工天数或职工年收入÷12个月÷月计薪天数21、75天×误工天数(计算至定残前一天)5、护理费6、住宿费。7、交通费。8、残疾赔偿金。
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工伤赔偿
人身损害多处伤残怎么计算等级
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 大多数人都知道，人身损害划分为一至十个伤残等级。如果在一起事故当中受害人构成多处伤残该如何计算伤残等级呢？伤残实际赔偿额=伤残赔偿总额×赔偿责任系数×（伤残等级最高处的伤残赔偿指数+伤残赔偿附加指数）伤残赔偿总额按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算；赔偿责任系数是指交通事故中事故责任方应承担责任的比例，如对方全责则为100%；伤残等级具体等级对应的伤残赔偿指数分别为，一级：100%；二级：90%；以此类推；伤残赔偿附加指数：二级为10%，为9%，以此类推。存在一级伤残时，其他等级被吸收。
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快速解决“损害赔偿”问题
如何计算人身损害伤残赔偿系数
[律师回复] 一、人身损害伤残赔偿系数标准如何计算？
伤残等级作为赔偿标准的系数，即一至十级对应百分比系数分别为100%至10%，具体计算方式如下：
受伤人员伤残程度划分为10级，从第1级(100%)到第10级(10%)，每级相差10%。
对于单处伤残的，一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100%，二级伤残则乘以90%，依此类推，九级伤残乘以20%,十级伤残乘以10%。
对于多处伤残的，确定残疾赔偿金时，以评定的最高伤残等级赔偿比例为基数。其他伤残为2级—5级的，每增加1处，增加赔偿比例4%;其他伤残等级为6级—10级的，每增加1处，增加赔偿比例2%;增加的赔偿比例合计不得超过10%。最高赔偿比例不得超过100%。
二、人身损害赔偿该怎么计算？
1、医疗费用部分
(1)医疗费：凭医疗票据或证明。
(2)后续医疗费：凭医疗机构证明。
(3)误工费：按自己的工资收入损失或当地平均职工工资收入赔偿，农村按平均可支配收赔偿。
(4)护理费：按实际发生的护理费用赔偿，但费用需要合理。
(5)交通费住宿费：以本人及必要的护理人员为治疗发生的交通、住宿费用，应当以正式发票为凭。
(6)住院伙食补助费：按公务员出差规定，但现在这个规定太旧，没有合理的法定依据。
(7)营养费：参照医疗机构意见确定。
2、伤残赔偿部分
(1)伤残赔偿金：按当地人平均可支配收入计算或农村纯收入，全残赔偿20年，十级伤残赔偿2年。
(2)伤残用具费：依实际发生费用。
(3)被扶养人生活费：受害人所负担的被抚养人，按平均消费性支出，未成年人抚养至18岁，老年人计算20年，每超过60岁一岁减少一年，75岁以上算5年。但每年总和不能超过平均消费性支出值。同样需要乘上伤残比例系数，并且需要扣除其他负担该扶养义务人的义务份额。
3、如果死亡：
(1)丧葬费：受诉当地平均职工月工资，计算6个月。
(2)被扶养人生活费：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
(3)死亡赔偿金：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
4、其他：
亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用，也在赔偿之内；证明有精以及误工费等等，对于超市员工抢劫受伤的情况，是因为员工主动实施了违法的行为，导致自己受伤，超市是不需要承担任何赔偿赔偿责任的，因此员工受伤的侵权责任人不是超市，员工需要自己，负担自己受伤的医疗费用，这就告诫我们在生活中一定不要有一些违法的行为，否则后果，可能是自己无力承担的。
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人身损害伤残赔偿标准怎么计算
[律师回复] 一、人身损害伤残赔偿系数标准如何计算？
伤残等级作为赔偿标准的系数，即一至十级对应百分比系数分别为100%至10%，具体计算方式如下：
受伤人员伤残程度划分为10级，从第1级(100%)到第10级(10%)，每级相差10%。
对于单处伤残的，一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100%，二级伤残则乘以90%，依此类推，九级伤残乘以20%,十级伤残乘以10%。
对于多处伤残的，确定残疾赔偿金时，以评定的最高伤残等级赔偿比例为基数。其他伤残为2级—5级的，每增加1处，增加赔偿比例4%;其他伤残等级为6级—10级的，每增加1处，增加赔偿比例2%;增加的赔偿比例合计不得超过10%。最高赔偿比例不得超过100%。
二、人身损害赔偿该怎么计算？
1、医疗费用部分
(1)医疗费：凭医疗票据或证明。
(2)后续医疗费：凭医疗机构证明。
(3)误工费：按自己的工资收入损失或当地平均职工工资收入赔偿，农村按平均可支配收赔偿。
(4)护理费：按实际发生的护理费用赔偿，但费用需要合理。
(5)交通费住宿费：以本人及必要的护理人员为治疗发生的交通、住宿费用，应当以正式发票为凭。
(6)住院伙食补助费：按公务员出差规定，但现在这个规定太旧，没有合理的法定依据。
(7)营养费：参照医疗机构意见确定。
2、伤残赔偿部分
(1)伤残赔偿金：按当地人平均可支配收入计算或农村纯收入，全残赔偿20年，十级伤残赔偿2年。
(2)伤残用具费：依实际发生费用。
(3)被扶养人生活费：受害人所负担的被抚养人，按平均消费性支出，未成年人抚养至18岁，老年人计算20年，每超过60岁一岁减少一年，75岁以上算5年。但每年总和不能超过平均消费性支出值。同样需要乘上伤残比例系数，并且需要扣除其他负担该扶养义务人的义务份额。
3、如果死亡：
(1)丧葬费：受诉当地平均职工月工资，计算6个月。
(2)被扶养人生活费：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
(3)死亡赔偿金：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
4、其他：
亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用，也在赔偿之内；证明有精以及误工费等等，对于超市员工抢劫受伤的情况，是因为员工主动实施了违法的行为，导致自己受伤，超市是不需要承担任何赔偿赔偿责任的，因此员工受伤的侵权责任人不是超市，员工需要自己，负担自己受伤的医疗费用，这就告诫我们在生活中一定不要有一些违法的行为，否则后果，可能是自己无力承担的。
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如何计算人身损害伤残赔偿金额
[律师回复] 一、人身损害伤残赔偿系数标准如何计算？
伤残等级作为赔偿标准的系数，即一至十级对应百分比系数分别为100%至10%，具体计算方式如下：
受伤人员伤残程度划分为10级，从第1级(100%)到第10级(10%)，每级相差10%。
对于单处伤残的，一级伤残为上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以二十年再乘以100%，二级伤残则乘以90%，依此类推，九级伤残乘以20%,十级伤残乘以10%。
对于多处伤残的，确定残疾赔偿金时，以评定的最高伤残等级赔偿比例为基数。其他伤残为2级—5级的，每增加1处，增加赔偿比例4%;其他伤残等级为6级—10级的，每增加1处，增加赔偿比例2%;增加的赔偿比例合计不得超过10%。最高赔偿比例不得超过100%。
二、人身损害赔偿该怎么计算？
1、医疗费用部分
(1)医疗费：凭医疗票据或证明。
(2)后续医疗费：凭医疗机构证明。
(3)误工费：按自己的工资收入损失或当地平均职工工资收入赔偿，农村按平均可支配收赔偿。
(4)护理费：按实际发生的护理费用赔偿，但费用需要合理。
(5)交通费住宿费：以本人及必要的护理人员为治疗发生的交通、住宿费用，应当以正式发票为凭。
(6)住院伙食补助费：按公务员出差规定，但现在这个规定太旧，没有合理的法定依据。
(7)营养费：参照医疗机构意见确定。
2、伤残赔偿部分
(1)伤残赔偿金：按当地人平均可支配收入计算或农村纯收入，全残赔偿20年，十级伤残赔偿2年。
(2)伤残用具费：依实际发生费用。
(3)被扶养人生活费：受害人所负担的被抚养人，按平均消费性支出，未成年人抚养至18岁，老年人计算20年，每超过60岁一岁减少一年，75岁以上算5年。但每年总和不能超过平均消费性支出值。同样需要乘上伤残比例系数，并且需要扣除其他负担该扶养义务人的义务份额。
3、如果死亡：
(1)丧葬费：受诉当地平均职工月工资，计算6个月。
(2)被扶养人生活费：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
(3)死亡赔偿金：同伤残一栏，只是伤残比例系数为非作1即可。
4、其他：
亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用，也在赔偿之内；证明有精以及误工费等等，对于超市员工抢劫受伤的情况，是因为员工主动实施了违法的行为，导致自己受伤，超市是不需要承担任何赔偿赔偿责任的，因此员工受伤的侵权责任人不是超市，员工需要自己，负担自己受伤的医疗费用，这就告诫我们在生活中一定不要有一些违法的行为，否则后果，可能是自己无力承担的。
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