团队险误工费保险公司是否赔偿?

最新修订 | 2024-02-19
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张恒律师
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专家导读 团体意外险中的赔偿范围并不包括误工费赔偿这一项目。除非,有特殊条款列明了,如被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。

团队险误工费保险公司是否赔偿?

我们进入一家单位工作后,用人单位防止我们在工作中发生意外事故等,都会为我们购买人身保险,这样在我们劳动者出事故后,公司就可以少出一部分赔偿费了,一般公司为我们购买的保险都是个人的,但是也有些公司是购买的团队险,那么团队险误工费保险公司是否赔偿呢,下面大家就跟小编一起来了解下。

一、团队险误工费保险公司是否赔偿?

关于受伤期间保险公司赔付误工费的问题,有很多消费者反映具体的证明和办理流程比较复杂。保险业内专家表示,在受伤期间如果相关人员的工资没有停发,一般而言保险公司是不赔误工费的。在遇到上述情况时,当事人应该与保险公司和所在单位进行积极沟通,看哪种方式更有利于自己。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”

二、团队险投保要求是什么?

1、中国境内的机关团体、企事业单位及其它合法团体中身体健康,能正常工作或学习的人员,均可作为被保险人,由其所在单位作为投保人,集体投保团体保险。该投保团体所属被保险人的配偶、子女可作为连带被保险人,参加相应的团体保险计划。

2、不得接受以购买保险为唯一目的而临时组成的团体投保团体保险。
所属雇员或员工:

1、身体健康、能正常工作或学习的人员。

2、下列情形之一,不属于“身体健康、能正常工作或学习的人员”:

(1)有既往症的人员:是指投保时已患有传染病、先天性疾病、各系统慢性疾病、已有外伤手术等症状的人员,有药物过敏史(与保险责任有关部分)的人员;

(2)投保时已患病住院的人员;

(3)投保前因病假不在岗达10个工作日以上的人员。

3、第2条中的人员,保险公司可以视投保团体的保费规模、理赔经验、盈利能力评估其对整个团体风险的影响程度,采取以下四种处理方式:

⑴拒保;

⑵接受投保,但该类被保险人特定疾病或残疾所引起的保险责任除外;

⑶可通过增加保费而的方式加入,加费的幅度由保险公司的核保人视风险程度而定;

⑷若被保险人的病情经治疗后可完全康复,可延期加入。

团队险误工费保险公司是否赔偿相关内容中,当我们在工作中受伤后导致不能上班后,团队险误工费保险公司是否对我们进行赔偿是需要根据我们的具体情况来定的,如果用人单位没有因为我们因为身体受伤耽误到工作而扣工资的话,一般保险公司是不会对我们进行赔偿的。

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1.交通费:指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。
  
2.误工费:指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。
  
3.近亲属探望交通费、食宿费:指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元,交通应乘坐公共交通工具。
  
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