你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗纠纷发生后，医患双方基于不同的考虑，通常会通过自行协商或申请行政部门调解达成和解协议，如果一方当事人在履行和解协议时反悔而提讼时，司法实践中，不同的对该协议的效力的认定也不同。
根据我国《合同法》第8条规定，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，都法律保护。通常认为，正常状态下的医患关系应视为医疗服务合同关系，属于合同法调整的对象。医疗纠纷发生后，双方本着自愿，平等的原则，在充分协商的基础上达成和解协议，或者通过行政部门调解达成协议，应认定该协议的效力。
《医疗事故处理条例》第四十六条规定：“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决，不愿协商或者协商不成的，当事人也可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人提讼。”自行协商为首选途径，医患双方通过协商，达到交流沟通，消除误会，增进理解，相互体谅，平息矛盾，解决纠纷。医患双方发生医疗纠纷后，通过协商对纠纷的性质达成共识，对有无医疗过失或是否属于医疗事故达成一致意见，并对解决纠纷的方式方法及双方权利义务作出约定，这就是民法意思自治原则在解决医疗纠纷中的体现。
我国民法的意思自治原则就是要给予市场主体以充分的自主权利，鼓励和保障民事主体自由地从事各种市场活动。医患双方签订的协议书，只要不违背法律规定，不损害国家利益和社会公共利益必然受到法律所保护。
我国《民法通则》第八十五条规定：“合同是当事人之间设立、变更、终止民事关系的协议。”医疗纠纷发生后，医患双方通过自行协商，对解决争议的意思表示一致并达成书面协议，这是医患双方当事人遵循自愿、合法、平等和公平原则对解决医疗纠纷订立的合同。
（一）患者方具有诉讼权利
（二）推翻协议的诉讼有时间的限制
（三）只能提起合同之诉，而不能提起侵权之诉
（四）谁主张，谁举证，不适用举证责任倒置
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