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医院开的保险卡,但是我没去看过扁桃体发炎,怎么回事

帮助5人 3.4w浏览 #医疗纠纷 匿名 2020-11-12 佳木斯
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    可以随意用,因为医保门诊报销需每年超过1800元的部分报销80%,低于1800需自行支付,不能报销,结账时也出示你的社保卡,只要在门诊时出示社保卡,如果你是在大兴社保所上的社保,那就去北京银行大兴支行领就可以了。医保存折的钱其实就是现金,你可以取出来的,是医疗保险打到你个人账户的钱。另外,如果你想用社保卡看病,医院会录入你的医保信息,是实时结算的,医院让你交纳的费用是你个人需要交纳的部分北京市是你社保上够2个月可以让你们单位人事部去所投保区域的北京银行领取你的医保存折。据个例子
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    11 2020-11-12
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(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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