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先兆流产保胎费用可以报吗先兆流产保胎费用是否可以报销

帮助5人 10w+浏览 匿名 2020-12-04 鄂尔多斯
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律师解答 共1条
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    该费用不能从生育保险费用报销,符合医疗保险报销部分可从医疗保险基金报销。已联网医院可在窗口直接结算,未联网结算医院需携带医保卡、发票、费用清单、身份证到参保地医保窗口结算。第十三条 生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。第十六条 生育保险基金支付的生育的医疗费用包括参加生育保险的职工在妊娠和分娩住院期间,因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产,所发生的符合生育保险规定的医疗费用。其中,分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗费用,由生育保险基金支付;其他期间产生的上述费用,按照职工基本医疗保险规定,由职工基本医疗保险基金支付。第十七条 生育保险基金支付的计划生育的医疗费用包括参加生育保险的职工实施放置或者取出宫内节育器、人工流产术或者引产术、输卵管或者输精管结扎以及复通手术等,所发生的符合生育保险规定的医疗费用。其中,因实施计划生育手术引起的并发症的医疗费用,在手术和住院期间,由生育保险基金按照生育保险规定支付;手术或者出院之后产生的上述费用,按照职工基本医疗保险规定,由职工基本医疗保险基金支付。第十八条 生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准按省人力资源和社会保障行政部门的规定执行。第二十四条 下列费用不纳入生育保险基金支付范围:
    (一)违反人口和计划生育法律、法规规定,生育或者实施计划生育手术的生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助;
    (二)不符合生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用;
    (三)应当由基本医疗保险基金支付的费用;
    (四)应当由公共卫生或者其他公共服务项目以及按照规定由免费的计划生育技术服务项目负担的费用;
    (五)属于医疗事故等,应当由第三人负担的费用;
    (六)在国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用;
    (七)新生儿疾病筛查、护理和医疗的费用;
    (八)未经批准在非定点医疗机构就医的生育医疗费用(急诊、抢救的除外);
    (九)国家和省规定的不属于生育保险基金支付的其他费用。
    全文
    12 2020-12-04
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