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想向大家了解一下城镇居民医疗保险报销的相关规定是怎样的?家里有亲戚生重病,有买医保,但是不是很了解医保的相关内容。

帮助15人 1.6w浏览 匿名 2017-01-10 四川自贡
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律师解答 共3条
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    一、现场联网结算现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。
    二、非现场联网结算对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:
    1、住院发票(医院盖章)
    2、住院费用明细(医院盖章)
    3、诊断证明(医院盖章)
    4、出院小结(医院盖章)
    5、病历(医院盖章)
    6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。以上内容即为对城镇居民医疗保险 报销的流程,希望对你有帮助。
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    7 2017-01-10
  • 律图法律服务团
    律图法律服务团
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    根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。城镇居民医疗保险 报销的范围具体内容如下:
    1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
    2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
    3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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    8 2017-01-10
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    你好,对于城镇居民医疗保险 报销的相关内容,要了解城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
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    12 2017-01-10
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城镇居民医疗保险 报销相关规定是怎样的?
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城镇居民医疗保险怎么报销?
1、现场联网直接结算:当参保人住院的时候,带着自己的身份证还有医保卡就可以,出院的时候,直接现场联网结算就行,参保者只要把报销剩下的那部分交上。2、非现场联网结算:住院发票、住院费用明细、诊断证明、出院小结、病历,都是需要医院盖章才行。出院之后带上这些材料,到参保所在地进行报销即可。
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城镇居民医疗保险报销比例
学生儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
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城镇居民医疗保险报销比例
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与城镇居民医疗保险报销比例相关的法律方面知识。
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城镇居民医疗保险生孩子能报销吗?
生孩子城镇居民医疗保险是不能报销的,不在医保报销范围内。医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
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城镇居民医疗保险报销范围有哪些
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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我想咨询一下,房产证没按时间交付,这个起诉相关事宜
[律师回复] 如果房产证未按约定时间交付,您可以考虑通过法律途径起诉维护自己的权益。

首先,您需要准备相关的证据材料,这包括购房合同、付款凭证、开发商关于交付房产证的承诺或通知等,以证明开发商存在违约行为。

其次,您需要确定起诉的对象,即开发商或相关责任方。

在起草起诉状时,要清晰地陈述您的诉求,比如要求开发商尽快交付房产证,并承担因逾期交付给您造成的损失,损失的计算方式要有合理的依据。

然后,向有管辖权的人民法院提起诉讼。一般来说,房产所在地的法院具有管辖权。

在诉讼过程中,可能需要经历立案、送达、开庭审理等程序。

需要注意的是,诉讼可能需要一定的时间和费用成本,同时也存在一定的不确定性。在决定起诉之前,您可以先尝试与开发商协商解决,或者寻求专业律师的帮助,以便更有效地维护自己的合法权益。如果房产证未按约定时间交付,您可以考虑通过法律途径起诉维护自己的权益。

首先,您需要准备相关的证据材料,这包括购房合同、付款凭证、开发商关于交付房产证的承诺或通知等,以证明开发商存在违约行为。

其次,您需要确定起诉的对象,即开发商或相关责任方。

在起草起诉状时,要清晰地陈述您的诉求,比如要求开发商尽快交付房产证,并承担因逾期交付给您造成的损失,损失的计算方式要有合理的依据。

然后,向有管辖权的人民法院提起诉讼。一般来说,房产所在地的法院具有管辖权。

在诉讼过程中,可能需要经历立案、送达、开庭审理等程序。

需要注意的是,诉讼可能需要一定的时间和费用成本,同时也存在一定的不确定性。在决定起诉之前,您可以先尝试与开发商协商解决,或者寻求专业律师的帮助,以便更有效地维护自己的合法权益。
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