律图审稿专业委员会3轮严审

同事的妈妈因为子宫肌瘤住院了,但是他妈妈还没有退休。所以想咨询下玉林律师职工医疗保险住院报销比例是多少?

帮助15人 10w+浏览 匿名 2017-01-16 云南大理
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律师解答 共4条
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    缴纳过五险一金的职工,相应的会有一张医保卡,其用于就医或药店消费时身份确认及医疗保险个人账户支付用。
    对于缴纳过医保的职工,法律规定了职工医疗保险住院报销比例:
    (1)参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
    (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
    全文
    12 2017-01-16
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    职工医疗保险报销分为门诊报销和住院报销。对于职工医疗保险住院报销比例我国法律也有明确规定:
    (一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
    (二)按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。
    (三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。
    住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。
    全文
    10 2017-01-16
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    医疗保险是国家对于相关就医人员的社会保障的一个方面。所以对于职工医疗保险住院报销比例国家要做制定了相应的条例:一级医院起付线400元,报销比例90%;二级医院起付线800元,报销比例85%;三级医院起付线1600元,报销比例80%。
    全文
    11 2017-01-16
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    职工医保报销比例,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
    住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
    超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
    职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及需医疗服务的诊疗项目;
    包括服务项目类似挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。
    全文
    5 2020-12-25 17:27:05
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工伤医疗费报销比例
生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费,由工伤保险基金负担。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%和30%。
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工伤赔偿
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农村合作医疗到三甲医院住院报销比例
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着农村合作医疗到三甲医院住院报销比例的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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劳动纠纷
猥亵罪跟性骚扰哪个比较严重
[律师回复] 解析:
在取得取保候审许可后,如果嫌疑人计划离开所在城市或县域,通常情况下,只要经过相关执法机构的严格审批,便可前往异地活动。
然而,被取保候审的犯罪嫌疑人必须严格遵守法律法规,且当公安机关或其他相关部门进行传唤时,应立即出庭接受调查。若在取保候审期间违反了相关法律规定,执法机构有权立即将其逮捕并送回监狱。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的规定,对于符合以下条件的犯罪嫌疑人、被告人,人民法院、人民检察院以及公安机关均可依法给予取保候审:
(1)可能被判处管制、拘役或独立适用附加刑;
(2)可能被判处有期徒刑以上刑罚,但采取取保候审措施不会导致社会危害性增加;
(3)患有严重疾病、生活无法自理,或是孕妇或正在哺乳期的母亲,采取取保候审措施也不会导致社会危害性增加;
(4)在羁押期限届满后,案件仍未审理完毕,需要继续采取取保候审措施。
法律依据:
《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:
(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
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职工医疗保险住院报销比例是多少?
在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3至4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付巍峨97%,职工个人支付为3%。
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劳动纠纷
传销刑事拘留多久放人
[律师回复] 解析:
因卷入传销活动而遭拘留的人士,他们的具体情况也有所不同。假设只是普通的治安拘留,那么拘留期限最长达15日便可予以释放;若是刑事拘留情况,这是指涉嫌触犯刑事法规,那么最长将被关押37日,随后还需经过法庭审理过程才能得出最终的判决结果。在犯罪嫌疑人身陷囹圄之后,若警方认为有必要继续对其施以强制性的逮捕措施,他们有权在拘留期满后的3个工作日内向当地检察机关提出申请,而检察机关则必须在收到申请后的7个工作日内,决定批准或否决该项请求。由于该案例已经过去7天之久,意味着在短期内将得知当事人是否被正式批捕,倘若并未接到相关通知,那么当事人有可能获得保释等待进一步审理。
然而,在此需要强调的是,未提供更多案件细节,我们无法就案情发展做出准确判断,因此也就无法断言是否涉及到犯罪行为以及判决问题。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
传销活动罪与集资诈骗罪的区别是什么
[律师回复] 解析:
针对集资诈骗罪,其本质特征与传统意义上的诈骗罪具有高度的相似性,即以非法占有他人财富为目的。更加具体而言,此类犯罪分子的行动表现出明确的针对性,将财产作为其主要的犯罪对象进行精准打击。毫无疑问,集资诈骗行为通常带有明显的欺诈性质。因此,我们可能会产生这样一个误解:只要存在利用欺骗手段来吸引投资者投入资金的情况,便可被认定为集资诈骗罪。
然而,这种观点并不完全正确:我们必须清晰地区分,传销犯罪与集资诈骗犯罪均存在一定程度的欺骗行为。
然而,仅仅基于这一点,并不能准确地对两者进行区分。事实上,并非所有涉及欺骗性质的犯罪类型都仅限于诈骗罪,例如虚假广告罪、串通招投标罪等也同样包含了类似的欺骗行为。接下来,我们需要关注的是,传销犯罪分子的主观意图主要是通过构建资格认证制度及层级系统等销售模式,以获取非法利益;而集资诈骗犯罪分子的主观意图则明显地集中在欺骗他人财物,从而以非法手段将其占为己有。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
传销团伙取保候审多久结案
[律师回复] 解析:
在取保候审案件中,若查明其不具备应追究刑事责任的情形,应立即解除取保候审措施,至此案件即告结束。需要追究刑事责任的,若嫌疑人已由公安机关采取了取保候审措施,对于公诉案件而言,公安机关如认定犯罪事实清晰明确且证据确凿充分,则需在两个月内完成侦查工作并将案件移交至人民检察院。若案情复杂,无法在两个月内完成侦查工作,需经上级人民检察院批准方可延长一个月。若因特殊原因导致特别重大复杂的案件或在较长时间内不宜交付审判的案件,需经全国人民代表大会常务委员会批准方可延期审理。
此外,对于交通极为不便的偏远地区的重大复杂案件等法定案件,若在法定侦查期限内无法侦查终结,可经省、自治区、直辖市人民检察院批准或决定延长两个月。公安机关侦查终结后,人民检察院应对案件进行审查,并在一个月内作出是否提起公诉的决定。对于重大、复杂的案件,审查起诉的期限可延长15天;若犯罪嫌疑人认罪认罚,符合速裁程序适用条件的,需在10日内作出是否提起公诉的决定。对于可能判处有期徒刑超过一年的案件,审查起诉的期限可延长至15天。人民法院应在收到案件后两个月内结案,最长不得超过三个月。若案件的被告人可能判处死刑或涉及附带民事诉讼,以及存在法定的期限限制,因此期限届满仍未能侦查终结的,需经上一级人民法院批准方可延长三个月结案;若因特殊情况仍需延长的,须向上一级人民法院提出申请。至此,案件方能视为正式结案。
法律依据:
《刑事诉讼法》第一百五十六条
对犯罪嫌疑人逮捕后的侦查羁押期限不得超过二个月。案情复杂、期限届满不能终结的案件,可以经上一级人民检察院批准延长一个月。
第一百五十七条
因为特殊原因,在较长时间内不宜交付审判的特别重大复杂的案件,由最高人民检察院报请全国人民代表大会常务委员会批准延期审理。
第一百五十八条
下列案件在本法第一百五十六条规定的期限届满不能侦查终结的,经省、自治区、直辖市人民检察院批准或者决定,可以延长二个月:
(一)交通十分不便的边远地区的重大复杂案件;
(二)重大的犯罪集团案件;
(三)流窜作案的重大复杂案件;
(四)犯罪涉及面广,取证困难的重大复杂案件。
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单位医疗保险报销比例
当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对单位医疗保险报销比例进行了解答,希望能解答您的问题。
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医疗纠纷
监视居住后刑事拘留多久
[律师回复] 解析:
监视居住与刑事拘留皆为我国法律体系中重要的刑事强制措施。刑事拘留正是由公安机关或人民检察院在进行侦查工作过程中,为了限制特定犯罪嫌疑人人身自由而采取的一种强制性手段,但期限不宜过长,通常不应超出七日,而对于三种特殊情形,经审批后,拘留期限可适当延长到三十日。在实际操作中,若需要继续关押嫌疑人,则须依法向人民检察院申请审查批准逮捕。相较之下,监视居住主要针对不适合适用拘留或逮捕的犯罪嫌疑人,通过采取限制其出入住所等方式来保障社会安全,同时,他们的通讯及会面权利亦将受到相应限制,且需严格遵守相关规定。
值得注意的是,监视居住的最长期限不得超过六个月。一般而言,只有在先行实施了刑事拘留之后,才有可能涉及到监视居住以及取保候审等后续程序。关于二者的严重程度,一直处于拘留状态的嫌疑人无疑面临更为严峻的形势,然而,也存在一些例外情况,例如犯罪嫌疑人患有重大疾病或正值孕期,此时通常会首先考虑对其实施取保候审;如果无法满足取保候审的条件,并且无法进行拘留,那么也只能选择监视居住。综上所述,我们应该依据案件的具体情况以及犯罪嫌疑人的个体差异来评估其严重性,而非仅仅依据采取的强制措施来做出判断。
法律依据:
《刑事诉讼法》第七十四条
人民法院、人民检察院和公安机关对符合逮捕条件,有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以监视居住:
(一)患有严重疾病、生活不能自理的;
(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女;
(三)系生活不能自理的人的唯一扶养人;
(四)因为案件的特殊情况或者办理案件的需要,采取监视居住措施更为适宜的;
(五)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取监视居住措施的。
对符合取保候审条件,但犯罪嫌疑人、被告人不能提出保证人,也不交纳保证金的,可以监视居住。
监视居住由公安机关执行。
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单位医疗保险报销比例
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于单位医疗保险报销比例的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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