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景德镇城镇医疗保险报销程序是怎样的?我朋友是景德镇的他想要保险医保,我来帮忙问下该怎么走程序

帮助10人 10w+浏览 匿名 2017-04-01 海南省直辖
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    一、现场联网结算
    现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。
    二、非现场联网结算
    对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:
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    8 2017-04-01
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    景德镇城镇医疗保险报销程序按下面的步骤走
    1、住院发票(医院盖章)
    2、住院费用明细(医院盖章)
    3、诊断证明(医院盖章)
    4、出院小结(医院盖章)
    5、病历(医院盖章)
    6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)
    出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。
    医疗保险报销:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
    5、住院医疗。
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    7 2017-04-01
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