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交通事故私了后,医疗报销是不是不按医保

帮助5人 4.3w浏览 #交通事故 匿名 2021-03-26 黑龙江鹤岗
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律师解答 共1条
  • 保险索赔维权法务
    保险索赔维权法务
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    您好,关于这个问题,我的解答如下, 4。超过第三人责任部分的医疗费用,由医保基金按照国家规定支付。故交通事故受伤的,有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    1、应当从工伤保险基金中支付的;
    2、应当由第三人负担的;
    3、应当由公共卫生负担的目前,受害人将会得到双重补偿,应由法定机构分清责任大小,私了的,这个责任就是不明确的、在境外就医的。根据相关法律的规定,参加基本医疗保险的,由于第三人的侵权行为(交通事故等)造成伤病的,医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担,这种规定也能降低了医保基金的支付和减少被骗保的风险。对此不可报销的理由之一:交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿,如果医保基金再支付这部分费用
    全文
    8 2021-03-26
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