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前段时间生病住院了,现在准备保险医疗保险,不知道怎么做,所以请问北海居民医疗保险怎么报销,报销比例是什么

帮助10人 10w+浏览 匿名 2017-07-06 山西运城
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律师解答 共2条
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    在一个年度内,城镇居民基本医疗保险报销比例最高支付限额为20万元。
    (一)住院医疗待遇:起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的住院医疗费用,实行基本药物制度的一级医院(社区卫生服务中心、镇卫生院)报销比例为85%,由门诊统筹签约医疗机构村卫生室上转到医疗机构镇卫生院住院治疗的,报销比例提高2个百分点。其他一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%,二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%,三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。
    2016年医疗保险缴费标准统一为220元一个标准后,任何一个参保居民如果去省级联网医院(如:省立医院)住院时,可以在我们当地县级医院开具转诊证明到县医保处进行备案,医保处可在省级平台将病人的住院信息直接转到病人在省级联网医院住院的报销系统,使病人出院时直接享受报销待遇,并且享受高于当地约25%的报销比例,同时减少参保患者回镇送材料的麻烦。这充分体现2016年统一缴费标准220元给我们城乡居民带来的方便和实惠。
    (二)普通门诊医疗待遇:在一个年度内,门诊医疗费用起付标准为50元,参保人在本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,报销比例直接为50%;取消二次补偿制度的麻烦。
    (三)门诊慢性病医疗待遇:2016年门诊慢性病病种有恶性肿瘤(包括白血病)、尿毒症、脏器官移植、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者)、类风湿病(活动期)、肺源性心脏病(出现右心室衰竭)、脑出血(包括脑梗塞)恢复期、慢性病毒性肝炎、冠心病(出现左心室衰竭)、阻塞性肺气肿、结核病、再生障碍性贫血、重性精神疾病、癫痫、血友病、苯丙酮尿症等。以上慢性病所发生的门诊医疗费用,城乡居民基本医疗保险给予适当补助。一个年度内,门诊慢性病起付标准为500元,与住院起付标准分别计算,起付标准以上至最高支付限额之间的符合政策范围内门诊慢性病医疗费用最高补助比例不超过50%。
    (四)城乡居民大病保险待遇:一个年度内,参保居民发生的住院医疗费用和纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病费用,经城乡居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险给予补偿。城乡居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的补偿;20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿,每人最高给予30万元的补偿。
    在县人民医院曾经有一位肺癌患者,花费总钱数是61620.48元,出院结算时医疗保险报销后,没想到同时得到了大病保险补助7370.04元。在联网医院住院患者,只要符合大病保险的条件,出院结算时大病保险补助即时得到。
    (五)学生和儿童因意外伤害发生的符合政策规定的门诊医疗费用,按照门诊统筹规定支付,最高支付限额达到5000元。
    (六)参保居民因患危、急、重病症经门(急)诊紧急治疗后不需要住院的,其急诊医疗费用不予报销;经门(急)诊紧急治疗后住院的,其符合规定的急诊医疗费用可并入住院费用进行报销;经门(急)诊抢救无效死亡的,符合规定的急诊医疗费用按50%的报销比例进行报销。
    (七)参保居民因外伤、分娩住院发生的符合政策规定的医疗费用,按规定比例报销,没有定额限制。
    全文
    10 2017-07-06
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    (一)现场联网结算
    现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。
    (二)非现场联网结算
    对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:
    1、住院发票(医院盖章)
    2、住院费用明细(医院盖章)
    3、诊断证明(医院盖章)
    4、出院小结(医院盖章)
    5、病历(医院盖章)
    6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)
    出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。
    以上是北海居民医疗保险怎么报销的解答
    全文
    13 2017-07-06
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北海居民医疗保险怎么报销,报销比例是什么
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上海医保怎么报销?报销比例是多少?
1、参保人员门诊急诊起付标准为:60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元。2、参保人员住院一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。3、上海医保报销条件:参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,废人满6个月)等。
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劳动纠纷
河北保定定兴帮信罪一般判多久
[律师回复] 解析:
针对河北省对帮信罪的量刑情况,具体需要依据案件的实际情况来判定。一般而言,对于涉及帮信罪的罪犯,将从轻发落,给予其三年以下有期徒刑、拘役或者罚金的处罚。关于帮信罪的具体量刑标准有以下几个方面:
1.支付结算金额达到20万元以上者;
2.通过投放广告等方式提供资金支持超过5万元者;
3.违法所得超过1万元者;
4.为三个及以上对象提供帮助者;
5.在过去两年内曾经因为非法利用信息网络、帮助信息网络犯罪活动以及危害计算机信息系统安全而受到过行政处罚,并且再次参与到帮助信息网络犯罪活动中的人;
6.被帮助对象所实施的犯罪行为给社会带来了严重后果的人;
7.收购、出售、出租信用卡、银行账户、非银行支付账户、具有支付结算功能的互联网账号密码、网络支付接口、网上银行数字证书数量超过5张(个)者;
8.收购、出售、出租他人手机卡、流量卡、物联卡数量超过20张者;
9.其他情节严重的情形。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条
【帮助信息网络犯罪活动罪】
明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
犯帮信罪北京公安会来抓捕吗
[律师回复] 解析:
针对您提出的问题,我有权明确回答,只要公安部门正式决定展开调查立案,便会立即开展人员追踪工作。当公安机构接收到举报案件,他们会采取先行受理的方式,详细了解情况,并及时记录在案。对于已受理的案件,以及所发现的任何可能涉及犯罪的线索,公安机关都会进行严谨且快速的审核分析。
经过深入细致的审核后,如发现有确凿的犯罪证据和事实,使得追究刑事责任成为必要,那么公安机关将会正式立案,此时案件才算真正意义上地进入到刑事办案流程中。关于帮信罪的构成要素,主要包括以下几个方面:
1、首先,从犯罪主体角度来看,帮信罪的主体可以是任何年龄段的普通公民,只要满足年满16周岁的条件即可;
2、其次,从主观方面来看,帮信罪的成立必须以行为人具有故意为前提,也就是说,行为人必须明知自己的行为正在为他人实施的信息网络犯罪提供帮助;
3、再次,从所侵犯的客体来看,帮信罪所侵害的是国家对正常信息网络环境的有效管理秩序;
4、最后,从客观方面来看,帮信罪的表现形式主要是为信息网络犯罪提供互联网接入、服务器托管等服务,并且情节严重者。
根据相关法律法规的规定,这里所说的“客观方面”具体是指行为人明知他人正在利用信息网络实施犯罪活动,却仍然为其提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等便利服务的行为。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条
【帮助信息网络犯罪活动罪】
明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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北京医保报销比例是多少
补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
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劳动纠纷
湖北省洗钱罪量刑有哪些标准
[律师回复] 解析:
针对自然人触犯洗钱罪之行为,应依法予以严厉打击。
首先,必须追缴其在从事毒品犯罪活动以及黑社会性质的组织犯罪活动、走私犯罪活动中所获得的违法收入及由此产生的利益。
同时,根据情节轻重程度,处以五年以下有期徒刑或拘役处罚,并可以处以罚金。而对于情节较为严重者,则需判处五年以上至十年以下有期徒刑,并处以相应罚金。
其次,对于单位犯下此类罪行的情况,也将按照上述法律条款进行惩处。具体而言,应对该单位施以罚金刑罚,同时对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依据上述规定进行相应处罚。
法律依据:
《刑法》第一百九十一条
【洗钱罪】明知是毒品犯罪、黑社会性质的组织犯罪、恐怖活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪、破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪的所得及其产生的收益,为掩饰、隐瞒其来源和性质,有下列行为之一的,没收实施以上犯罪的所得及其产生的收益,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处洗钱数额百分之五以上百分之二十以下罚金;
情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处洗钱数额百分之五以上百分之二十以下罚金:
(一)提供资金账户的;
(二)协助将财产转换为现金、金融票据、有价证券的;
(三)通过转账或者其他结算方式协助资金转移的;
(四)协助将资金汇往境外的;
(五)以其他方法掩饰、隐瞒犯罪所得及其收益的来源和性质的。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;
情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑。
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北京在职职工医保报销比例
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着北京在职职工医保报销比例的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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上海大龄青年申请经济适用房如何申请
[律师回复] 解析:
1.申请审批。已经完成申请审核的家庭,将有机会通过计算机程序进行摇号来获取排队顺序号码,然后按照顺序依次参加专属的房屋购买活动选择合适的住房。
2.接待受理。区房管局收到申请后,将会对所有需要提供的原件进行严格审查,同时还会对照相关的复印件进行仔细比对。
3.公示公告。区房管局必须将经过审核的,符合条件的申请人信息,在拆迁地或者指定的街道办事处公示栏上进行为期十天的公开展示。
4.初步评估。在当地大街(乡、镇)住宅保障部门初步评估过程中,将会在十五个工作日内完成对申请人户籍年限以及居住面积等方面的复核工作。对于初步评审合格的申请人,区(县)住宅保障部门将在同样的时间框架内完成更为深度的再次评审,并且会将审核结果进行为期七天的公开公示。
5.随机抽签和选房。经过两次随机抽签,首先确定申请人的排队顺序,建立完整的排队名单;
其次,通过第二次抽签,确定最终购买或租赁的经济适用房。
6.购房流程。从开具《购房证明》之日起六个月内,申请人需携带该证明文件、个人身份证明及其复印件前往经济适用房销售单位进行购房交易。
7.注册登记。居民成功购买经济适用房之后,应按照规定办理产权注册手续。
法律依据:
《经济适用住房管理办法》第二十五条
城市低收入家庭申请购买经济适用住房应同时符合下列条件:
(一)具有当地城镇户口;
(二)家庭收入符合市、县人民政府划定的低收入家庭收入标准;
(三)无房或现住房面积低于市、县人民政府规定的住房困难标准。经济适用住房供应对象的家庭收入标准和住房困难标准,由市、县人民政府根据当地商品住房价格、居民家庭可支配收入、居住水平和家庭人口结构等因素确定,实行动态管理,每年向社会公布一次。
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北京医疗保险报销比例是多少?
起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次。报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。
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生产销售伪劣产品罪货值金额如何计算
[律师回复] 解析:
在触犯售卖假冒伪劣商品罪的情况下,根据规定,犯罪嫌疑人的销售金额若在五万至二十万元之间,将面临2年以下有期徒刑或拘役的刑罚,同时还需缴纳销售金额百分之五十以上、两倍以下的罚金;如果销售金额在二十万元至五十万元之间,则将被判处2年以上、7年以下有期徒刑,同样需要缴纳销售金额百分之五十以上、两倍以下的罚金;而当销售金额达到五十万元至二百万元时,罪犯将面临7年以上有期徒刑,并且仍需缴纳销售金额百分之五十以上、两倍以下的罚金;
至于销售金额超过二百万元者,将被判处15年有期徒刑或无期徒刑,同时还需缴纳销售金额百分之五十以上、两倍以下的罚金或没收全部财产。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百四十条
生产者、销售者在产品中掺杂、掺假,以假充真,以次充好或者以不合格产品冒充合格产品,销售金额五万元以上不满二十万元的,处二年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;销售金额二十万元以上不满五十万元的,处二年以上七年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;销售金额五十万元以上不满二百万元的,处七年以上有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;销售金额二百万元以上的,处十五年有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。
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