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肇庆居民医疗保险怎么报销啊?我家是肇庆的本地人,这一段时间家里老人住院了,医药费什么的加在一起也挺贵的,我就想问问报销的流程啊什么的,需要什么材料之类的。

帮助10人 10w+浏览 匿名 2017-07-19 天津西青区
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律师解答 共3条
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    报销条件
    1、按规定缴纳医疗保险的在职人员和符合享受医疗保险条件的退休人员。
    2、合作医疗指定医疗机构就医;
    3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
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    7 2017-07-19
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    这个要看具体的情况来定,具体肇庆居民医疗保险怎么报销大概就是这两种吧
    普通门诊报销流程:
    1、参保人到本市范围及市外联网的定点医疗机构就医,入院(门诊)时,出示身份证和社会保障卡以及市社会保险基金管理局要求的其他材料。
    2、出院或门诊结账时,参保人需在定点医疗机构指定医保窗口直接办理医保报销手续。
    特殊病种门诊报销流程:
    1、患有特定病种的参保人到指定医院填写《肇庆市基本医疗保险参保人特定病种门诊申请表 》
    2、由门诊诊断专家小组根据特定病种诊断标准进行诊断
    3、由医院医务科审核盖章,医院或参保人把申请资料送参保所地社保局医保科(股)进行资格审核
    4、审核通过的制作特定病种门诊手册(卡),参保人凭手册(卡)和身份证原件到指定的门诊部或医院就医,在门诊结算时直接记账。
    全文
    7 2017-07-19
  • 法律咨询顾问
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    一、城镇居民基本医疗保险报销程序
    参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。并在每月5日前,各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处;每月的5日到10日,区医疗保险办事处审核相关票据,核算报销金额;之后每月的12日15日,区医疗保险办事处上报市医保中心审批;次月上旬,区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取
    二、城镇居民医疗保险报销流程
    1. 城镇居民医疗保险报销所需材料
    (一)申报结算资料
    住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
    如果参保人是异地住院手续齐全,5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销,次月1日起恢复报销。
    全文
    5 2020-12-24 21:55:37
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肇庆居民医疗保险怎么报销,具体是什么流程啊?
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重庆城镇居民医疗保险报销比例是怎样的
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我家小宝,六个月的时候被医院注射错了,两针疫苗,这个医疗事故,我想要求赔偿。应该怎么办
[律师回复] 遇到医疗事故,首先需要确保孩子的健康和安全,然后可以采取以下步骤来维护您的合法权益:

1. **收集证据**:
   - 保留所有与医疗事故相关的资料,包括但不限于病历、诊断证明、疫苗接种记录、收费单据、医院的相关通知或道歉信等。
   - 如果可能,与当时在场的医务人员或目击者交谈,获取他们的陈述。

2. **医院沟通**:
   - 首先,与涉事的医院进行沟通,了解医院对此事的解释和态度。
   - 如果医院承认错误并愿意承担责任,可以尝试协商解决赔偿问题。

3. **医疗鉴定**:
   - 如果医院不承认错误或赔偿方案不合理,可以考虑申请医疗事故鉴定。
   - 医疗事故鉴定通常由当地的医学会或卫生行政部门组织的专家进行。

4. **法律咨询**:
   - 咨询专业律师,了解您的权利和法律途径。
   - 律师可以帮助您评估案件的性质,提供法律建议,并可能代表您与医院进行谈判或提起诉讼。

5. **行政投诉**:
   - 如果医院不配合,可以向当地的卫生行政部门投诉。
   - 卫生行政部门会对医疗事故进行调查,并根据调查结果采取相应措施。

6. **法律诉讼**:
   - 如果协商无果,可以通过法律途径解决,即向人民法院提起民事诉讼。
   - 在诉讼过程中,法院可能会再次组织医疗事故鉴定。

7. **赔偿要求**:
   - 赔偿要求可以包括医疗费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金(如有)、精神损害抚慰金等。
   - 具体的赔偿项目和金额需要根据孩子的实际损害情况来确定。

在整个过程中,请确保您的行为合法、合规,不要采取任何可能损害自己权益的激烈行为。同时,关注孩子的身体和心理健康状况,确保孩子得到必要的治疗和照顾。
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城镇居民医疗保险怎么报销?
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