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基本医疗保险报销范围及不属于范围有哪些

帮助5人 3.7w浏览 匿名 2022-09-02 阿拉善盟
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    农村基本医疗保险报销范围  农村医疗保险补偿范围与标准  
    1、门诊补偿:  
    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。  
    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  
    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  
    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。  
    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。  
    2、住院补偿  
    (1)报销范围:  
    A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、
    CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。  
    B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。  
    (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。  
    3、大病补偿  
    (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
    1.1万元。 
    2.不属报销范围  
    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;  
    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;  
    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;  
    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;  
    5、报销范围内,限额以外部分。
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    7 2022-09-02
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基本医疗保险报销范围及不属于范围有哪些
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基本医疗保险报销范围是什么?
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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直系亲属违章代扣是否合法
[律师回复] 解析:
根据相关法律法规,汽车违规行为不得通过他人驾驶执照进行扣除分数处理。
这种违法行为不仅仅违背了我国公安部颁布实施的《机动车驾驶证申领和使用规定》的明文硬性要求,更为严重的是,在某些特定情况下,可能涉嫌触犯到《中华人民共和国行政处罚法》当中对于行政处罚对象必须为违法当事人的明确规定,甚至有可能上升至妨碍执行公务的刑事犯罪层面。
这种行为对公安交通管理部门正常且合法地开展案件办理工作造成了严重干扰,可视为一种危害社会公共秩序、阻碍社会管理的治安违法行为。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百二十九条
【提供虚假证明文件罪】承担资产评估、验资、验证、会计、审计、法律服务等职责的中介组织的人员故意提供虚假证明文件,情节严重的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金。
【提供虚假证明文件罪】前款规定的人员,索取他人财物或者非法收受他人财物,犯前款罪的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。
【出具证明文件重大失实罪】第一款规定的人员,严重不负责任,出具的证明文件有重大失实,造成严重后果的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
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在网上发自己裸照属于什么行为
[律师回复] 解析:
如果未达到刑事犯罪标准,但是却对社会秩序造成了轻微影响,那么将会受到一般治安管理处罚。
若存在以下任一行为者,将被处以10天至15天的行政拘留,同时还可能面临1000元以下的罚款;
而对于情节相对较轻的违法行为,则会被处以5天至10天的行政拘留,以及500元以下的罚款:
(一)伪造、篡改或非法买卖国家机关、人民团体、企业、事业单位或其他组织的公文、证件、证明文件、印章等重要文件的;
(二)非法买卖或使用伪造、篡改的国家机关、人民团体、企业、事业单位或其他组织的公文、证件、证明文件的;
(三)伪造、篡改、倒卖车票、船票、航空客票、文艺演出票、体育比赛入场券或其他具有价值的票证、凭证的;
(四)伪造、篡改船舶户牌,非法买卖或使用伪造、篡改的船舶户牌,或者擅自涂改船舶发动机号码的。
法律依据:
《治安管理处罚法》第五十二条
有下列行为之一的,处十日以上十五日以下拘留,可以并处一千元以下罚款;情节较轻的,处五日以上十日以下拘留,可以并处五百元以下罚款:
(一)伪造、变造或者买卖国家机关、人民团体、企业、事业单位或者其他组织的公文、证件、证明文件、印章的;
(二)买卖或者使用伪造、变造的国家机关、人民团体、企业、事业单位或者其他组织的公文、证件、证明文件的;
(三)伪造、变造、倒卖车票、船票、航空客票、文艺演出票、体育比赛入场券或者其他有价票证、凭证的;
(四)伪造、变造船舶户牌,买卖或者使用伪造、变造的船舶户牌,或者涂改船舶发动机号码的。
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基本医疗保险报销范围是什么
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着基本医疗保险报销范围是什么的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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基本医疗保险报销范围是什么
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与基本医疗保险报销范围是什么相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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医疗纠纷
岩门新村二期延期交房的原因及赔偿
[律师回复] 解析:
关于延期交付房产的赔偿标准,具体需要依据实际情况予以确定,以下列举常见情形供参考:
1.若购房者与房地产开发商在订立的房屋买卖合同之中已经就延期交付房产的违约金金额作出了明确约定,那么双方可根据该合同中的约定来确认相应的赔偿标准;
若是在合同中未对该事项进行约定或者约定不明晰,则可以参照已交付房价总额,并依循同期银行贷款利率以及逾期时长等因素,计算得出赔偿标准。
在实际操作过程中,房屋买卖合同通常会将违约金设定为每延迟一天向买方支付买卖总价的万分之五作为违约金。
2.当当事人以约定的违约金过高为由提出降低要求时,应当以违约金超出其实际损失的百分之三十这一标准作为衡量尺度,适当调整违约金的数额。
3.若当事人以约定的违约金过低导致其遭受损失为由提出提高要求,则应以违约行为给其带来的实际损失作为确定违约金数额的依据。
法律依据:
《关于审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十六条
当事人以约定的违约金过高为由请求减少的,应当以违约金超过造成的损失30%为标准适当减少;
当事人以约定的违约金低于造成的损失为由请求增加的,应当以违约造成的损失确定违约金数额。
《中华人民共和国民法典》第五百八十五条
当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。
约定的违约金低于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以增加;
约定的违约金过分高于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以适当减少。
当事人就迟延履行约定违约金的,违约方支付违约金后,还应当履行债务。
第五百八十四条
当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定,造成对方损失的,损失赔偿额应当相当于因违约所造成的损失,包括合同履行后可以获得的利益;
但是,不得超过违约一方订立合同时预见到或者应当预见到的因违约可能造成的损失。
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基本医疗保险报销比例范围是什么
在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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河北农村医疗保险报销范围以及报销比例是多少?
医疗保险的报销范围主要包括门诊、住院、大病三部分。1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
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保定延期不交房的原因及法律责任
[律师回复] 解析:
依据我国现行法规定,当合同一方未能严格履行其合同义务或履行行为与合同约定不符时,应当承受继续履行、采取补救措施或赔偿损失等违约责任。
关于延迟履行的违约金问题,若双方已经在合同中明确约定,违约方向守约方支付违约金后仍需继续履行合同所载之义务。
此外,在“定金”法律条款中规定,当事人可以参考《中华人民共和国民法典》,通过约定向对方给出一定数量的定金以作为支付货款或收回款项的担保。
当债务人完全履行了债务之后,定金应被视为货款或收回款项的一部分。
然而,如果给付定金的一方未能履行合同约定的债务,则无权请求返还定金;
反之,若接受定金的一方未能履行合同约定的债务,则应当向对方双倍返还定金。
值得注意的是,定金的数额不得超过合同总价的20%,否则超出部分将被认定为无效。
同时,只有在合同中明确使用了“定金”字样,才能够适用定金法则。
对于逾期交房的违约金比例,国家并未制定出统一的标准。
通常情况下,会遵循有约定从约定、无约定从法定的原则,按照合同中所约定的比例进行执行。
如若合同中并未对此作出具体约定,则应参照同期银行贷款利率来确定。
法律依据:
《民法典》第五百七十七条
“违约责任”中规定,当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
当事人就迟延履行约定违约金的,违约方支付违约金后,还应当履行债务。
第五百八十六条
“定金”中也有规定,当事人可以依照《民法典》,约定一方向对方给付定金作为债权的担保。
债务人履行债务后,定金应当抵作价款或者收回。
给付定金的一方不履行约定的债务的,无权要求返还定金;
收受定金的一方不履行约定的债务的,应当双倍返还定金。
需要注意的是,定金不得超过合同总价款的20%,超出的部分无效,并且注意必须是“定”字,才能适用定金法则。
逾期交房的违约金比例,国家并没有一个统一的标准。
一般情况下,按照有约定按约定、没约定按法定的原则,以合同上约定的比例执行。
合同上没有约定的,应该按照同期银行贷款利率为准。
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