律图审稿专业委员会3轮严审

我的一个朋友最近想了解一下深圳社保问题报销流程及指南是怎么样的,具体的流程又是怎么样的,有哪些报销方法

帮助10人 928浏览 #劳动纠纷 匿名 2017-10-10 克孜勒苏柯尔克孜
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共2条
  • 云端法律顾问
    云端法律顾问
    69人赞同了该解答
    咨询我
    深圳的基本医疗保险包含综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险四项医疗保险形式。参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。
    综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险 三者的区别:
      
    1. 综合医疗保险:深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。gt;gt;gt; 深圳社保定点医疗机构一览表
      
    2. 住院医疗保险:外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。gt;gt;gt; 深圳社康中心一览表
    概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户 ,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。
      
    3. 农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。gt;gt;gt; 深圳市劳务工医疗保险定点医疗机构一览表
      以上这三个医保住院都是可以报销的,住院报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。
      农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工,是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)
    全文
    13 2017-10-10
  • 克孜勒苏柯尔克孜谈判法务
    克孜勒苏柯尔克孜谈判法务
    评分5.0 “经验丰富”
    咨询我
    关于深圳社保问题报销流程及指南,医疗保险报销办法:
      医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。详细规定,请看《深圳社会医疗保险办法》
      相关部分摘录如下(下划线的文字):
      第七十八条[到市社保机构报销的范围] 参保人就医发生的医疗费用有以下情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请,由市社会保险机构按规定审核报销:
      
    (一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的的住院医疗费用;
      
    (二)长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人,在备案的医疗机构就诊发生的医疗费用;
      
    (三)参保人在定点医疗机构进行慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用;
      
    (四)农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用;
      
    (五)参保人经医院同意,住院时在院外进行目录内诊疗项目发生的的费用;
      
    (六)在国内其他城市发生的符合本办法规定的生育医疗费用。
    全文
    12 2017-10-10
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
查看剩余1条解答
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前6736位律师在线平均3分钟响应99%好评
请问一下深圳社保问题报销流程及指南是什么
一键咨询
  • 167****1051用户4分钟前提交了咨询
    141****3532用户3分钟前提交了咨询
    石河子用户3分钟前提交了咨询
    吐鲁番用户3分钟前提交了咨询
    阿克苏用户4分钟前提交了咨询
    塔城用户4分钟前提交了咨询
    134****0376用户3分钟前提交了咨询
    伊犁用户4分钟前提交了咨询
    阿克苏用户4分钟前提交了咨询
    乌鲁木齐用户2分钟前提交了咨询
    166****6473用户2分钟前提交了咨询
    152****1586用户3分钟前提交了咨询
    克拉玛依用户2分钟前提交了咨询
    177****8510用户4分钟前提交了咨询
    170****0827用户1分钟前提交了咨询
  • 176****2611用户2分钟前提交了咨询
    133****7510用户4分钟前提交了咨询
    135****5056用户3分钟前提交了咨询
    巴音郭楞用户2分钟前提交了咨询
    博尔塔拉用户1分钟前提交了咨询
    阿勒泰用户1分钟前提交了咨询
    伊犁用户4分钟前提交了咨询
    阿勒泰用户2分钟前提交了咨询
    巴音郭楞用户2分钟前提交了咨询
    165****0037用户4分钟前提交了咨询
    130****4611用户1分钟前提交了咨询
    178****4738用户2分钟前提交了咨询
    156****7266用户1分钟前提交了咨询
    157****6348用户1分钟前提交了咨询
    173****5328用户4分钟前提交了咨询
    152****0086用户1分钟前提交了咨询
    154****7410用户2分钟前提交了咨询
    163****3778用户2分钟前提交了咨询
    克拉玛依用户4分钟前提交了咨询
    伊犁用户2分钟前提交了咨询
    哈密用户4分钟前提交了咨询
    博尔塔拉用户1分钟前提交了咨询
    乌鲁木齐用户1分钟前提交了咨询
    161****4076用户3分钟前提交了咨询
    和田用户2分钟前提交了咨询
    乌鲁木齐用户3分钟前提交了咨询
    吐鲁番用户1分钟前提交了咨询
    161****6735用户3分钟前提交了咨询
    哈密用户1分钟前提交了咨询
    166****7336用户1分钟前提交了咨询
    昌吉用户3分钟前提交了咨询
    巴音郭楞用户3分钟前提交了咨询
    克拉玛依用户1分钟前提交了咨询
    168****6852用户4分钟前提交了咨询
    130****8026用户2分钟前提交了咨询
    吐鲁番用户1分钟前提交了咨询
    博尔塔拉用户3分钟前提交了咨询
    和田用户1分钟前提交了咨询
    163****6277用户1分钟前提交了咨询
    143****1746用户2分钟前提交了咨询
    144****7617用户1分钟前提交了咨询
    130****5514用户2分钟前提交了咨询
    阿勒泰用户2分钟前提交了咨询
    148****6526用户2分钟前提交了咨询
    170****6861用户3分钟前提交了咨询
    哈密用户3分钟前提交了咨询
    石河子用户1分钟前提交了咨询
    和田用户4分钟前提交了咨询
    143****3607用户3分钟前提交了咨询
    克孜勒苏柯尔克孜用户4分钟前提交了咨询
    137****4086用户3分钟前提交了咨询
    阿勒泰用户4分钟前提交了咨询
    177****2626用户4分钟前提交了咨询
    乌鲁木齐用户4分钟前提交了咨询
    塔城用户3分钟前提交了咨询
    巴音郭楞用户1分钟前提交了咨询
    164****6003用户1分钟前提交了咨询
    乌鲁木齐用户2分钟前提交了咨询
    伊犁用户1分钟前提交了咨询
    132****0387用户4分钟前提交了咨询
    克孜勒苏柯尔克孜用户2分钟前提交了咨询
    147****3543用户4分钟前提交了咨询
    166****7875用户4分钟前提交了咨询
    163****8010用户4分钟前提交了咨询
    克孜勒苏柯尔克孜用户2分钟前提交了咨询
    155****5360用户4分钟前提交了咨询
    巴音郭楞用户3分钟前提交了咨询
    巴音郭楞用户1分钟前提交了咨询
    130****0188用户1分钟前提交了咨询
    147****6077用户1分钟前提交了咨询
    171****3024用户1分钟前提交了咨询
    135****1866用户1分钟前提交了咨询
    131****8225用户1分钟前提交了咨询
    146****5623用户1分钟前提交了咨询
    135****7472用户2分钟前提交了咨询
    喀什用户4分钟前提交了咨询
    173****0761用户4分钟前提交了咨询
    吐鲁番用户1分钟前提交了咨询
    163****2421用户4分钟前提交了咨询
    和田用户1分钟前提交了咨询
    乌鲁木齐用户1分钟前提交了咨询
    哈密用户1分钟前提交了咨询
    131****1017用户2分钟前提交了咨询
    塔城用户3分钟前提交了咨询
    168****4826用户1分钟前提交了咨询
为您推荐
淮安181****7134用户2分钟前已获取解答
连云港188****1502用户2分钟前已获取解答
宿迁135****3036用户2分钟前已获取解答
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应