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医院门槛费收取标准是什么

帮助5人 4.2w浏览 匿名 2022-10-15 山东淄博
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律师解答 共1条
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    门槛费是老百姓通俗的叫法,其实国家医保定义是叫起付线。医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。
    1、由于医疗保险主要由地方政策调控。受制于当地的经济发展水平,各地的起付线标准各不一样。一般而言,起付线标准主要与医院的等级挂钩,一级医院的起付线最低,三级医院的起付线最高,二级医院的起付线居中。部分城市也增设异地医院的起付线标准,高于本地三级医院的起付线。(部分城市规定:异地医院的起付线标准,按医院等级比照本地一级、二级、三级医院的起付线标准。)
    2、城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
    一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
    3、二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
    4、三是其它城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。例如一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可报销3250元(5000元×65%)。
    全文
    14 2022-10-15
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[律师回复] 以下是为您提供的一份工伤申请示例,您可以根据实际情况进行修改和补充:

?

工伤认定申请书

申请人:[您的姓名],性别:[您的性别],民族:[所属民族],出生日期:[出生年月日],住址:[常住地址],公民身份证号:[身份证号码],联系电话:[您的电话]

用人单位:[个体户门店名称],经营场所:[门店地址],经营者:[经营者姓名(母亲的名字)]

申请事项:请求对申请人在工作中受伤一事进行工伤认定。

事实与理由:

申请人自[入职时间]起在[个体户门店名称]工作。[具体日期],门店在外面搞活动期间,申请人因工作原因受伤导致骨折。

虽然门店营业执照上登记的经营者是[母亲姓名],但实际经营、决策以及发放工资等均由其儿子负责。申请人在工作时间、工作场所,因工作原因受伤,符合《工伤保险条例》中关于工伤认定的相关规定。

为维护自身合法权益,特向贵部门提出工伤认定申请,望依法予以认定。

此致

[具体受理工伤认定的部门名称]

申请人(签字):[您的签名]

[申请日期]

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在申请工伤认定时,您可能还需要提供相关的证明材料,如劳动合同、医疗诊断证明、证人证言等,以支持您的工伤认定申请。同时,建议您咨询当地的劳动保障部门,了解具体的申请流程和要求。
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