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封存病历及封存相关规定

帮助5人 3.3w浏览 匿名 2023-06-24 新疆昌吉
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律师解答 共1条
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    病历是每个病人到医院就诊的时候,医生都会记录的一个小本子。当生活中的医疗事故损害或医疗纠纷无可避免地发生时,要懂得如何对相关证据的收集,下面对病历资料的封存进行简单的描述。建议加入作为见证人的第三方参加封存,可以避免互不信任、缺乏封存全程监督造成的诸多问题。
    《医疗事故处理条例》
    第二条  日间病房护士或医生与院办公室联系,同患者家属一起携带病历原件到办公室复印病历。清点原件及复印件总数,在办公室工作人员、医务人员和患者或其代理人同时在场的情况下封存病历复印件。在其封面上注明患者姓名、年龄、性别、病历号、床号、时间、页数并做好相关记录。家属签字后由办公室盖章并保存,病房工作人员将病历带回。
    第五条  封存的病案应包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等有关内容。因抢救等原因未能及时记录的病案内容应记录完整后封存。
    全文
    13 06-24
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1、提出封存要求:到医院医务处(科)提出封存病历的要求,如果遭拒,可向该院所在地区的卫生局医政处(科)举报,要求卫生行政机关督促医院履行义务。2、点清病历页数:病历调来后,由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求,3、封存复印件。
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在医疗事故纠纷中如何封存病历
医疗事故纠纷封存病历必须在医患双方都在场的情况下,封存的病历一般情况下是由医疗机构保管的。但是根据《医疗事故处理条例》的规定,医疗事故发生以后患者也有权利复制病历资料的,如果医院伪造或销毁病历资料,要承担侵权责任。
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发生医疗纠纷后,能够封存病历吗?
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医疗纠纷发生后哪些病历资料以及实物需要医院封存?
发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。
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