律图审稿专业委员会3轮严审

出院记录包括哪些内容

4.5w浏览 匿名 2024-05-12 江西九江
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    解析:
    详细信息如下:
    首先需要明确的是医院名称、患者的个人身份信息(姓名、性别、年龄)、所处科室、病床编号以及住院序号。
    接着则是以下几个方面的描述:
    1.患者入院时间和出院时间,住院期间的总天数;
    2.入院时的临床病症特征及其入院的初步诊断结果,以及住院过程中病情发展的详情和治疗方案的执行过程;
    3.出院之际的身体状况,包括残留的症状、体态状况、疾病康复的进展程度以及可能存在的并发症等;
    4.出院时的最终诊断结论;
    5.出院医嘱:
    包括需要特别关注的事项以及相关的建议,同时还应注明需要患者自行带回家的口服药或注射剂的药品名称、数量、剂量以及使用方法。
    出院记录应当在患者出院后的24小时之内完成;
    对于那些在门诊病历上记录的住院经历,也可以参照上述要求进行撰写,但是需要更为简洁明了地表述,并且记录下各类重要的数字代码,例如住院号、CT扫描号、MRI检查号、X光片号等等。
    法律依据:
    《病历书写基本规范(试行)》第二十条
    患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。
    第二十二条
    病程记录是指继住院志之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
    全文
    5 05-12
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犯罪记录制度的主要内容包括什么
(一)建立犯罪人员信息库为加强对犯罪人员信息的有效管理,依托政法机关现有网络和资源,由公安机关、国家安全机关、人民检察院、司法行政机关分别建立有关记录信息库,并实现互联互通,待条件成熟后建立全国统一的犯罪信息库。
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刑事辩护
取保候取保候审条件包含哪些
[律师回复] 解析:
取保候审作为一项重要的刑事法律制度,适用于那些在羁押期间可能会继续发生危害他人或社会安全行为的犯罪嫌疑人,例如涉嫌被判管制、拘役或者独立适用附加刑等罪名的人员;或者是由于身体状况特殊,如患有严重疾病、正处于孕期或哺乳期等原因,无法进行拘留或逮捕的犯罪嫌疑人;
再者就是那些经过评估后认为采取取保候审措施并不会对社会造成重大危害的犯罪嫌疑人。在满足以下三个基本条件之后,犯罪嫌疑人可以申请取保候审:
首先,必须确保犯罪嫌疑人在取保候审期间不会对司法程序产生任何阻碍作用,也不会试图逃避侦查或审判,更不能再次实施犯罪活动;
其次,犯罪嫌疑人需要提供稳定的居住场所和可靠的保证人,以确保他们能够严格遵守取保候审的相关规定;
最后,犯罪嫌疑人还需具备足够的经济能力来支付保证金,这是为了确保他们在取保候审期间能够履行相应的义务而设立的一种经济担保方式。
法律依据:
《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审
一可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
二可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
三患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
四羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
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股东会记录纪要决议一般包括哪些内容
一般股东会议书当中应该包括的基本内容有会议的情况,通知情况,各位股东的到会情况,此次股东会议讨论的具体事项,然后对这件事情最终做出的决定,结尾的部分是各位股东的盖章或签字。一般股东会议记录跟股东会的实际情况都是相吻合的。
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虚假登记包括哪些内容?
虚假登记包括不动产登记簿上不动产登记簿上关于不动产的登记是存在瑕疵的。主要就是因为不动产登记申请人故意提供一些虚假的材料,导致内容发生了一些错误或者是存在因为不动产登记人员工作失误所导致的。
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合同事务
取保候审时录口供吗
[律师回复] 解析:
在执行取保候审期间,将进行频繁的口供记录。这种做法旨在深入调查被取保候审人员是否存在犯罪行为,以及这些犯罪行为的具体情况和相关证据是否确凿、充足。对于被取保候审的犯罪嫌疑人来说,在接到传唤时应立即出庭接受询问。
法律依据:
《刑事诉讼法》第七十一条
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定:
(一)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县;
(二)住址、工作单位和联系方式发生变动的,在二十四小时以内向执行机关报告;
(三)在传讯的时候及时到案;
(四)不得以任何形式干扰证人作证;
(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。
人民法院、人民检察院和公安机关可以根据案件情况,责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定:
(一)不得进入特定的场所;
(二)不得与特定的人员会见或者通信;
(三)不得从事特定的活动;
(四)将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人违反前两款规定,已交纳保证金的,没收部分或者全部保证金,并且区别情形,责令犯罪嫌疑人、被告人具结悔过,重新交纳保证金、提出保证人,或者监视居住、予以逮捕。
对违反取保候审规定,需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。
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取保候审去外地容易批吗
[律师回复] 解析:
在取保候审的过程中,是否能够前往外地需视具体情况而定。若在取保候审期间因紧急事宜需要离开本地赴外地处理,必须得到批准取保候审的公安机关的许可。如果没有得到该机关的批准,那么在取保候审期间擅自离开当地是绝对禁止的行为。在这一阶段,犯罪嫌疑人有一项重要的义务便是确保随时接受传唤并立即出庭。被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应严格遵守以下规定:
首先,未经执行机关批准,不得擅自离开所居住的城市或乡村;
其次,如住址、工作单位及联系方式等个人信息有所变更,须在二十四小时内向执行机关汇报;
再次,在接到传讯通知时,务必准时到达指定地点;
此外,不得以任何方式干扰证人作证;
最后,不得销毁、篡改证据或串通口供。
法律依据:
《刑事诉讼法》第七十一条
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人应当遵守以下规定:
(一)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县;
(二)住址、工作单位和联系方式发生变动的,在二十四小时以内向执行机关报告;
(三)在传讯的时候及时到案;
(四)不得以任何形式干扰证人作证;
(五)不得毁灭、伪造证据或者串供。
人民法院、人民检察院和公安机关可以根据案件情况,责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人遵守以下一项或者多项规定:
(一)不得进入特定的场所;
(二)不得与特定的人员会见或者通信;
(三)不得从事特定的活动;
(四)将护照等出入境证件、驾驶证件交执行机关保存。
被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人违反前两款规定,已交纳保证金的,没收部分或者全部保证金,并且区别情形,责令犯罪嫌疑人、被告人具结悔过,重新交纳保证金、提出保证人,或者监视居住、予以逮捕。
对违反取保候审规定,需要予以逮捕的,可以对犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。
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收养登记审查的内容包括哪些
1、申请收养人是否符合《民法典》第一千零九十八条规定的收养人的条件。2、审查申请人真实的收养目的。收养是否其真实意思表示。3、审查申请人是否具有完全的民事行为能力。4、审查被收养人的情况,看其是否符合被收养人的条件,已满八周岁的被收养人,登记机关还要了解他(她)对收养的意见。5、审查社会福利机构的送养人资格。
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构成洗钱罪的要件包括什么
[律师回复] 解析:
构成洗钱罪的关键要素涵盖以下几个方面:
首先,行为人须有隐蔽、藏匿犯罪所得及其收益源泉及真实属性的作为;
其次,这类行径还须以故意为前提,即明明知晓这笔款项系犯罪所获仍然开展清洗工作;
最后,所涉金额必须满足法律规定的刑事诉讼判定门槛。除此之外,洗钱行为往往与确定无疑的上游犯罪存在紧密联系。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百九十一条
为掩饰、隐瞒毒品犯罪、黑社会性质的组织犯罪、恐怖活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪、破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪的所得及其产生的收益的来源和性质,有下列行为之一的,没收实施以上犯罪的所得及其产生的收益,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金
(一)提供资金帐户的;
(二)将财产转换为现金、金融票据、有价证券的;
(三)通过转帐或者其他支付结算方式转移资金的;
(四)跨境转移资产的;
(五)以其他方法掩饰、隐瞒犯罪所得及其收益的来源和性质的。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
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收养登记审查的内容包括什么
1、申请收养人是否符合《民法典》第一千零九十八条规定的收养人的条件。2、审查申请人真实的收养目的。收养是否其真实意思表示。3、审查申请人是否具有完全的民事行为能力。4、审查被收养人的情况,看其是否符合被收养人的条件,已满八周岁的被收养人,登记机关还要了解他(她)对收养的意见。5、审查社会福利机构的送养人资格。
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