在学校被同学推到墙上把头扎在钉子上造成头顶骨折，周围有积气，一直头疼头胀，有炎症。

你可以依据《中华人民共和国民法典》第八章第一千二百三十六条，要求对方承担侵权责任。
分析
根据《中华人民共和国民法典》第八章第一千二百三十六条，从事高度危险作业造成他人损害的，应当承担侵权责任。虽然在学校被同学推到墙上不属于高度危险作业，但同样适用于一般侵权责任的原则。你可以主张对方同学及其监护人承担侵权责任，要求赔偿医疗费用、精神损害赔偿等。
具体步骤如下：
收集证据：包括医疗机构出具的诊断证明、治疗费用收据、现场目击证人的证词等。
与对方协商：尝试与对方同学及其监护人协商解决，要求赔偿相关损失。
提起诉讼：如果协商不成，可以向法院提起民事诉讼，要求对方承担侵权责任并赔偿损失。
在诉讼过程中，医疗费用的赔偿可以依据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理刑事赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，结合医疗机构出具的医药费、治疗费、住院费等收款凭证，病历和诊断证明等相关证据确定。