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什么瘤保险不理赔

4.2w浏览 匿名 2024-10-26 福建南平
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律师解答 共3条
  • 福建法务
    福建法务
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    在一些特定的情况下,保险可能会拒绝赔付,这些情况主要包括但不仅局限于以下几个方面:
    首先,投保人并未对相关的重要事实进行全面、真实的陈述;
    其次,保险事故发生的原因涉及到责任排除的范畴;
    第三,被保险人为达成赔偿目的,有蓄意引发保险事故之行为;
    最后,受益人为了获得高额的理赔金,不惜采取手段致使被保险人死亡或者伤残。
    然而,最终是否能够得到理赔款,还需要根据保险合同中的具体条款以及实际情况进行综合分析与判断。
    全文
    5 10-26
  • 金融保险咨询顾问
    金融保险咨询顾问
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    在保险行业中,出现不予赔偿的情况往往涉及但不仅局限于下列几个方面:
    首先,投保方未能向保险公司全面、真实地阐述关键信息;
    其次,所发生的保险事故已被明确列为责任免除范畴;
    再次,保单持有人有蓄意制造保险事故以获取额外利益的行为;
    最后,受益人为达到个人目的而故意导致被保险人身故或者残废。
    然而,最终能否获得赔偿,仍需根据保险合同中的详细条款以及实际状况进行综合评估与判定。
    全文
    1 10-26
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    在保险合同中,保险公司不予赔偿的情况主要涵盖了但并不仅局限于如下几点原因:
    首先,如投保人未向保险公司如实告知与其投保相关的重要事实;
    其次,当保险事故本身便处于保险责任免除的范畴之内时;
    再次,若被保险人有故意制造保险事故的行为发生;
    最后,倘若受益人出于恶意将被保险人致死或者致残。关于保险公司究竟是否会对上述情况进行赔偿,则需要根据保险合同中的具体条文以及实际情况进行综合分析与判断。
    法律依据:
    《中华人民共和国保险法》第十六条
    订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
    投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
    前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
    投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
    投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
    保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
    保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
    全文
    9 10-26
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