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保险定损后可以拒绝赔偿吗

4.5w浏览 #交通事故 匿名 2025-01-26 天津开发区
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律师解答 共5条
  • 律图平台法务
    律图平台法务
    43人赞同了该解答
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    1. 保险定损完成后,一般就得按定损结果赔。只要定损结果在保险合同约定的赔偿范围和标准内,保险公司就得老老实实按约定赔,不能随便找理由拒赔。
    2. 要是定损出了错,像定损金额不太对、没把全部损失算进去等,而且这错是保险公司搞出来的,那就可以让保险公司重新定损,实在不行就走法律程序。
    3. 要是损失超出了保险合同约定,比如属于除外责任这类情况,保险公司是有权不赔的。
    4. 总之,得结合保险合同条款、定损情况以及造成定损结果的原因等来判断保险公司能不能拒赔。要是对赔偿有争议,先和保险公司商量,商量不好就申请仲裁或者去起诉。
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    8 01-26
  • 开发区法务团
    开发区法务团
    评分5.0 “解答有耐心”
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    (一)如果定损结果符合保险合同约定的赔偿范围和标准,保险公司应按照定损结果进行赔偿,切实履行赔偿义务,不得随意拒绝赔偿。投保人、被保险人或者受益人可以依据保险合同要求保险公司按时、足额支付赔偿款项。
    (二)当定损过程存在错误,例如定损金额不合理或者未涵盖全部损失等情况,并且这种错误是由保险公司的过错造成的,投保人、被保险人或者受益人有权要求保险公司重新定损。若保险公司拒绝重新定损,那么可以通过法律途径解决,比如向法院提起诉讼,要求保险公司承担相应责任。
    (三)要是损失情况超出了保险合同的约定范围,例如属于保险合同中明确规定的除外责任等情形,保险公司有权拒绝赔偿。投保人、被保险人或者受益人需要仔细查看保险合同条款,确认是否属于这种情况。
    (四)在对保险赔偿存在争议时,首先可以与保险公司进行协商,争取友好解决争议。如果协商无法达成一致意见,那么可以根据保险合同中约定的争议解决方式,申请仲裁或者向法院提起诉讼。

    法律依据:
    《中华人民共和国保险法》第二十三条规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
    全文
    9 01-26
  • 交通事故维权咨询
    交通事故维权咨询
    评分5.0 “经验丰富”
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    保险定损后赔偿需依据具体情况判断保险公司能否拒绝赔偿。

    1. 定损结果符合保险合同约定的赔偿范围和标准时,保险公司应依约履行赔偿义务,不得随意拒绝赔偿,这是遵循合同约定的基本要求。
    2. 若定损过程存在错误,且系保险公司过错导致,如定损金额不合理、未涵盖全部损失等,被保险人可要求其重新定损,若协商无果,还可通过法律途径解决,以维护自身合法权益。
    3. 当损失情况超出保险合同约定范围,如属于除外责任等情形,保险公司有权拒绝赔偿,这是基于合同条款的明确规定。

    若对保险赔偿存在争议,建议先与保险公司友好协商,若协商不成,可申请仲裁或提起诉讼来解决纠纷。
    全文
    9 01-26
  • 律图专业法务团队
    律图专业法务团队
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    结论:
    保险定损后是否赔偿需综合多因素判断,定损符合合同约定保险公司应赔偿,定损错误且系保险公司过错可要求重新定损或诉诸法律,损失超出合同范围保险公司有权拒赔,有争议可协商、仲裁或诉讼。
    法律解析:
    1、当定损结果在保险合同约定赔偿范围和标准内时,依据保险合同的约定,保险公司有履行赔偿义务的责任,不得随意拒绝赔偿,这是保障投保人合法权益的基本要求。
    2、若定损过程存在错误且是保险公司过错,如定损金额不合理、未涵盖全部损失等,投保人有权要求重新定损,若协商不成可通过法律途径维护自身权益,这是对保险公司不规范操作的约束。
    3、若损失超出保险合同约定范围,如属于除外责任情形,保险公司依据合同条款有权拒绝赔偿。
    保险赔偿涉及诸多专业法律问题和复杂的合同条款,若你在保险赔偿方面遇到具体问题,建议及时向专业律师咨询,以更好地维护自身合法权益。
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    2 01-26
  • 案解先锋团
    案解先锋团
    评分4.9 “解答有耐心”
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    法律分析:
    (1)定损结果符合保险合同约定的赔偿范围和标准时,保险公司需依约履行赔偿义务,不得随意拒赔,这是保障被保险人合法权益的基本要求。
    (2)若定损过程因保险公司过错出现错误,如定损金额不合理或未涵盖全部损失,被保险人有权要求重新定损,若协商不成,可通过法律途径解决。
    (3)当损失情况超出保险合同约定范围,如属于除外责任情形,保险公司有权拒绝赔偿,这是基于合同约定的正当权利。
    (4)对于保险赔偿争议,应先协商,协商不成可申请仲裁或提起诉讼,这是解决纠纷的法定途径。
    提醒:
    在涉及保险赔偿时,务必仔细研读保险合同条款,明确赔偿范围和除外责任,如有争议可咨询专业人士进一步分析。
    全文
    6 01-26
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