医院篡改病历由谁认定

（一）医院篡改病历认定主体多样，患方要了解不同主体的认定方式和作用。医疗事故技术鉴定专家组在鉴定时分析判断；法院在诉讼中结合举证、质证及鉴定意见认定；卫生健康行政部门处理投诉纠纷时调查认定。
（二）怀疑病历被篡改，患方应及时封存病历，避免证据被破坏。
（三）通过申请医疗事故技术鉴定、向法院起诉、向卫生健康行政部门投诉等途径，依靠专业力量确定病历是否被篡改。

法律依据：
《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条规定，发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存；病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。