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该如何对保险诈骗作出认定

4.6w浏览 #刑事辩护 匿名 2026-01-30 北京昌平区
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律师解答 共5条
  • 平台优选法务
    平台优选法务
    31人赞同了该解答
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    结论:认定保险诈骗需从主体、主观目的、客观表现、侵犯客体判断,实施行为且数额较大构成犯罪,个人1万元以上、单位5万元以上属数额较大,情节显著轻微危害不大则不认为是犯罪。
    法律解析:保险诈骗的认定有严格标准。主体限定为投保人、被保险人、受益人;主观方面要有故意骗取保险金的目的;客观上有故意虚构保险标的等法定情形;侵犯的是国家保险制度和保险人的财产所有权。当实施了保险诈骗行为且达到数额较大标准,就构成保险诈骗罪。明确了个人诈骗1万元以上、单位诈骗5万元以上属于数额较大。不过,如果情节显著轻微危害不大,依据法律规定,不认定为犯罪。保险诈骗不仅损害保险人利益,也破坏国家保险制度。若对保险诈骗相关法律问题存在疑问,可向专业法律人士咨询。
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    2 11小时前
  • 昌平区维权顾问
    昌平区维权顾问
    评分5.0 “解答有耐心”
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    保险诈骗认定需多方面考量。主体仅限投保人、被保险人、受益人,主观要有骗取保险金故意,客观存在法定情形,如虚构保险标的、编造事故原因或夸大损失等,侵犯客体是国家保险制度和保险人财产所有权。实施保险诈骗且数额较大构成犯罪,个人诈骗1万元以上、单位诈骗5万元以上属数额较大,情节显著轻微危害不大则不认定为犯罪。

    为防范保险诈骗,保险机构应加强审核,对投保信息和理赔申请严格把关,核实真实性。监管部门要加大执法力度,严厉打击保险诈骗行为,提高违法成本。同时加强保险知识普及,提高公众法律意识,让大家了解保险诈骗后果。
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    9 12小时前
  • 卓越法务平台
    卓越法务平台
    评分5.0 “经验丰富”
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    法律分析:
    (1)主体特定,仅投保人、被保险人、受益人能构成保险诈骗主体,这限定了犯罪行为实施人的范围。
    (2)主观故意,行为人必须有故意骗取保险金的目的,过失不构成此罪。
    (3)客观法定情形多样,如虚构保险标的、编造事故原因或夸大损失、编造未发生事故、故意制造财产损失或人身伤亡疾病等事故。
    (4)侵犯客体明确,损害了国家保险制度和保险人财产所有权。
    (5)数额标准,个人诈骗1万元以上、单位诈骗5万元以上属于数额较大构成犯罪,但情节显著轻微危害不大的不认为是犯罪。

    提醒:保险诈骗是严重违法行为,不要为了利益实施相关行为。不同案情的判定存在差异,如有疑问建议咨询专业分析。
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    4 13小时前
  • 案解先锋团
    案解先锋团
    评分4.9 “值得推荐”
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    (一)判断主体是否为投保人、被保险人、受益人,若不是则不构成保险诈骗主体条件。
    (二)确认主观上是否存在故意骗取保险金的目的,可结合行为人的行为动机、过往表现等综合判断。
    (三)查看客观上是否有法定情形,比如是否故意虚构保险标的、编造事故原因或夸大损失程度等,需收集相关证据证明。
    (四)明确是否侵犯国家保险制度和保险人的财产所有权,可从是否扰乱保险市场秩序、保险人是否遭受财产损失来考量。
    (五)核实诈骗数额,个人诈骗1万元以上、单位诈骗5万元以上属于数额较大,若数额未达标准且情节显著轻微危害不大,则不构成犯罪。

    法律依据:
    《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
    (一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
    (二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
    (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
    (四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
    (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
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    4 13小时前
  • 正义刑律先锋
    正义刑律先锋
    评分4.9 “经验丰富”
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    1.主体:保险诈骗的主体为投保人、被保险人、受益人。
    2.主观目的:要有故意骗取保险金的想法。
    3.客观表现:包括故意虚构保险标的、编造事故原因或夸大损失、编造未发生的事故、故意造成财产损失或人员伤亡疾病等法定情形。
    4.侵犯客体:是国家保险制度和保险人财产所有权。
    5.定罪标准:实施诈骗且数额较大构成犯罪,个人1万以上、单位5万以上属数额较大,情节轻微危害不大则不构成犯罪。
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    9 14小时前
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