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遇到骗保及虚假报销保险公司保费怎么办

4.5w浏览 #刑事辩护 匿名 2026-02-11 天津和平区
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律师解答 共5条
  • 精英法务团
    精英法务团
    15人赞同了该解答
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    1.发现他人骗保:应及时向保险公司举报,提供虚假病历、伪造票据等证据。保险公司调查认定后,会拒绝赔付;若已赔付,会依法追讨。
    2.自身遭遇骗保:先与保险公司协商,协商不成,可向保险监督管理机构投诉,由其依法处理。也能通过诉讼维权,起诉骗保者和责任方索赔。
    3.骗保后果:骗保涉嫌犯罪,数额较大将被追究刑事责任。
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    8 17小时前
  • 智选法律助手
    智选法律助手
    评分5.0 “态度非常好”
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    结论:
    发现他人骗保应向保险公司举报并提供证据;自身遭遇骗保可先与保险公司协商,协商无果可向监管机构投诉或通过诉讼维权,骗保数额较大将被追究刑事责任。
    法律解析:
    依据《中华人民共和国保险法》等相关法律,骗保行为是被明确禁止的。当发现他人骗保,向保险公司举报并提供证据,保险公司会进行调查,若认定骗保,会拒绝赔付或追讨已赔付金额。若自身遭遇骗保,与保险公司协商是初步解决途径。若协商不成,保险监督管理机构有职责处理此类投诉,会依法依规保障消费者权益。诉讼也是维护权益的重要方式,可要求骗保行为人及相关责任方承担赔偿责任。此外,骗保数额较大构成保险诈骗犯罪,会受到刑事处罚。若您在保险方面遇到任何法律问题,欢迎向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。
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    4 18小时前
  • 刑案纠纷顾问
    刑案纠纷顾问
    评分5.0 “值得推荐”
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    发现骗保及虚假报销保费情况,要及时采取措施维护保险市场秩序和自身权益。
    1.发现他人骗保,应及时向保险公司举报并提供虚假病历、伪造票据等证据。保险公司会调查,若认定骗保,会拒绝赔付,已赔付的会依法追讨。
    2.自身遭遇骗保,如购买保险被误导虚假报销,先与保险公司协商。协商不成,向保险监督管理机构投诉,监管机构会依法处理。
    3.还可通过诉讼维护权益,起诉骗保行为人及相关责任方要求赔偿。骗保涉嫌保险诈骗犯罪且数额较大的,会被追究刑事责任。
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    2 18小时前
  • 和平区诉讼咨询
    和平区诉讼咨询
    评分4.9 “经验丰富”
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    法律分析:
    (1)当发现他人骗保,向保险公司举报并提供证据是关键。保险公司有专业的调查流程,一旦认定骗保,会按规定拒绝赔付或追讨已赔付金额,这是维护保险市场秩序的重要环节。
    (2)自身遭遇骗保,如被误导虚假报销,先与保险公司协商是较为温和的解决方式。若协商不成,向保险监督管理机构投诉能借助行政力量处理。而诉讼途径则是维护自身权益的有力手段,可要求骗保方承担赔偿责任。骗保达到一定数额会构成犯罪,将受到刑事追究。

    提醒:
    发现骗保要及时保留证据。不同骗保情况处理方式有别,建议咨询以获取更精准解决方案。
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    7 20小时前
  • 特邀法律顾问团
    特邀法律顾问团
    评分4.9 “解答有耐心”
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    (一)发现他人骗保:及时向保险公司举报,提供虚假病历、伪造票据等相关证据,由保险公司调查。若认定骗保,未赔付的拒绝赔付,已赔付的依法追讨。

    (二)自身遭遇骗保:先与保险公司协商,协商不成向保险监督管理机构投诉,也可向法院起诉骗保行为人及相关责任方要求赔偿。

    法律依据:
    《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。
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    6 20小时前
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