律图审稿专业委员会3轮严审

你好,我想请问一下关于那个工伤死亡待遇仲裁申请书怎么写的呢?我朋友想要写,麻烦回答得详细一点

帮助5人 2.3w浏览 匿名 2018-04-14 湖南益阳
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律师解答 共2条
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    工伤死亡劳动仲裁申请书范本
    申请人:张三,男,年月日生,居民身份证号码,汉族,住某区某路,系死者李四之子。联系电话12345。
    被申请人:常州市公司
    地址:常州市新北区某路某号
    法定代表人:王二麻子
    仲裁请求:
    1、请求裁决被申请人依法支付死者李四工伤死亡的各项赔偿费用:丧葬补助金21816元,一次性工亡补助金382180元,合计403996元;
    2、本案仲裁费用由被申请人承担。
    事实与理由:某年某月某日,死者李四在工作期间坠楼死亡。某年某月某日,被常州市人力资源和社会保障局认定为工伤(常人社工认字[2011]第某号)。被申请人为死者生前所在工作单位。
    综上所述,死者李四因工伤死亡,依法应享受工伤的相关待遇,根据《工伤保险条例》第39条规定:“职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。”因此,死者丧葬补助金为3636×6=21816元,一次性工亡补助金19109×20=382180元,合计403996元。
    请贵委支持申请人的请求。
    此致
    常州市某区劳动争议仲裁委员会
    申请人:
    年   月   日
    以上就是关于工伤死亡待遇仲裁申请书的写法
    全文
    10 2018-04-14
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    申请人:,性别、民族、出生年月日,身份证上的地址、身份证号。被申请人:公司名称法人代表:联系电话:(公司办公室负责与你协商人的电话)案由:劳动争议纠纷仲裁请求:分成几大项,将你要求公司支付的赔偿一项项列出来,比如,1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等,基本上就是这些!关于工伤死亡劳动仲裁申请书怎么写,这里有一篇范文您可以参考一下,事实与理由:(如实陈述从什么时间应聘到公司,什么时间发生工伤事故,怎么发生的,什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致,为此,根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定,特向贵委员会申请仲裁,希望能依法裁决。此致县劳动人事争议仲裁委员会申请人:申请日期
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    7 2020-11-06 15:17:11
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