拿到事故责任书，可不可以垫付医药费

（一）是否垫付医药费由当事人自行决定。若负有事故责任，垫付可缓解伤者压力，在后续协商或诉讼中获较好评价。
（二）垫付时要保留好医院开具的发票、费用清单等相关票据，作为后续处理赔偿事宜主张费用的证据。
（三）若不想先行垫付不违法，伤者可与保险公司沟通理赔，或向法院申请先予执行来获得医疗救治费用。
（四）是否垫付需综合自身经济状况、责任认定等因素考量。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。