1、保险公司没有权力直接给涉嫌骗保的行为下定义。骗保行为到底算不算骗,这是个法律层面的事儿,得由司法机关来做判断。
2、在日常业务里,保险公司有核保、理赔调查等工作。一旦发现可能存在骗保问题,就会去调查并收集证据。像查看投保人、被保险人以前的病史,核实事故发生的具体情况等。要是调查后觉得有骗保的嫌疑,一般会暂停理赔。
3、不过呢,保险公司不是法定的认定骗保的机构。骗保事实的认定和法律方面的定性,比如说是不是构成保险诈骗罪这类,得由公安机关、检察院和法院这些司法机关按照法律程序来处理。公安机关会立案侦查,多收集些证据,看看是不是真的存在犯罪事实;检察院进行审查起诉,判断能不能起诉;最后法院负责审判,决定是不是构成犯罪,该怎么量刑。
4、总的来讲,保险公司能对骗保情况进行怀疑和调查,但最终骗保行为怎么定性,还得靠司法机关依据法律和证据来定。