结论先说:老叔工作时死亡,你作为侄女兼监护人,能拿到多少伤亡抚恤金,关键看老叔有没有符合条件的供养亲属,以及当地工亡待遇标准。工亡待遇含:丧葬补助金、一次性工亡补助金,以及供养亲属抚恤金(发给由死者生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属)。侄女一般不属于法定供养亲属范围,除非你未成年或无劳动能力且由他供养;你为他看病、买墓地花的钱,可主张从遗产或工亡款项中扣除,但不是抚恤金本身。建议:第一,先确认老叔是否认定工伤(工作时死亡一般算);第二,查清有无配偶、父母、子女等第一顺位亲属,抚恤金优先给他们;第三,你垫付的医疗费、丧葬费保留票据,向继承人或单位主张返还。提醒:工亡赔偿有法定分配顺序,侄女直接拿抚恤金难度较大,但你垫付的费用有据可追,先理清亲属关系和支出凭证,别让自己的付出打水漂。