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蚌埠市职工医保在蚌埠医学院第一附属医院看病报销比例是多少

10w+浏览 #医疗纠纷 匿名 2019-07-08 安徽淮北
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律师解答 共2条
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    职工医保报销比例,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
    住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
    超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
    职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及需医疗服务的诊疗项目;
    包括服务项目类似挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。
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    1 2020-12-23 17:39:31
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    1、2015年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。
    2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。
    3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
    4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
    5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。
    6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
    全文
    3 2019-07-08
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