交通事故致保险公司被起诉如何应对
[律师回复] 处理交通事故保险涉诉案件的时候,第一步先把和投保人签的保险合同从头到尾捋清楚,先逐一核对承保的具体范围、里面免责条款是不是已经尽到提示说明义务具备法律效力,还有对应的免赔额度是多少,先把事故本身能不能算进保险责任的边界划清楚。如果之前投保人已经完全履行了如实告知的义务,也没有合同里写的可以直接拒赔的特殊情形,就老老实实先在交强险和商业三者险的法定限额内,依法承担该付的赔偿责任,不要故意拖赔惜赔。
接下来要对着原告提出来的每一项损失主张,挨个核对对应的证据是不是真实合理。比如医疗费部分,要把非医保用药里超出保险合同约定标准的部分单独剔出来,不该保险承担的不要随便认。像误工费、护理费这类费用,得要求对方拿出对应的收入流水或者误工损失证明,还有护理依赖的相关鉴定依据,不能对方说多少就直接认多少。至于残疾赔偿金,得专门复核之前的伤残鉴定流程是不是合法,最终的鉴定结论有没有明显不合理的地方。
要是查到投保人当初没有履行如实告知义务,或者肇事方存在酒驾、事故后逃逸这类法定或合同约定的免责情形,就要第一时间固定好全部相关证据,在法律规定的期限内正式提出拒赔的抗辩,如果之前已经出于人道主义垫付了相关费用,后续还要走程序向投保人追偿。
整个诉讼过程里,要主动把保险单、保险条款、之前的垫付凭证这些材料全部按时提交给法院,严格对照道路交通安全法和民法典侵权责任编的相关规定,把最终应该赔付的范围和金额算清楚,避免稀里糊涂赔了不该承担的钱。也可以在合法合规的前提下,和原告还有投保人坐下来协商调解,没必要所有案件都走完完整的诉讼流程,也能省下不少不必要的时间和诉讼成本。