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税务行政复议申请书
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税务行政复议申请书

申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.

委托代理人:_________________(姓名)电话:_________________

被申请人:_________________(名称)

行政复议请求:_________________(据实填写)

事实和理由:_________________(理由充分,依据准确)

附件:1.申请书副本__________份

2.申请人身份证明材料复印件

3.授权委托书

4.其他有关材料__________份

申请人(签名或者盖章):_________________

_____________年__________月__________日

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