申请人:_________________
法定代表人:_________________姓名,职务。
被执行人:_________________姓名、性别、出生年月日、工作单位和职务、住址。
执行事由:_________________———————————————————————————————————
执行标的:_________________———————————————————————————————————
此致
某某人民法院
申请人:_________________(名称)
____ 年 _____ 月 _____ 日