约定仲裁的管辖权异议民事裁定书

(_____________)_______________字第__________号

原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

诉讼请求：

本院在审理____________一案后，被告_______________在提交答辩状期间对管辖权提出异议，认为________________________

经审查，本院认为，____________于。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第三十八条的规定，裁定如下：

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_________________

如不服本裁定，可在裁定书送达之日起十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于_______________人民法院。

审判长：______________

审判员：______________

审判员：______________

_____________年_____月_____日

(院印)

本件与原件核对无异

书记员：______________