申请人:_________________
法定代表人:_________________姓名,职务。
被执行人:_________________姓名、性别、出生年月日、工作单位和职务、住址。
执行事由:_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
执行标的:_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日