申请人:_________________,性别:_________,民族:_________,生于_________年________月,系嫌疑人________之妻,现住____________________________。联系电话:_________________
申请事项:_________________依法对________申请取保候审
申请理由:_________________
徐某某于_________年________月________日因涉嫌伪造、变造、买卖国家机关公文、证件、印章一案被贵局刑事拘留,现羁押于浦东新区一看守所。鉴于________身体残疾腿部患有小儿麻痹症、犯罪情节轻微危害不大、犯罪次数较少并能如实供述等实际情况,申请人特依据刑事诉讼法及相关司法解释的有关规定申请对________取保候审。申请人保证在取保候审期间使________不离开居住地或贵局限定的区域、及时听候传讯、不干扰证人依法作证和贵局对证据的收集,申请人将按法律的规定向贵局提供担保或依法缴纳保证金。以上申请,请贵局予以批准。
此致
__________公安分局
申请人:_________________
____________年_____月__________日