_______________,性别,__________岁(身份证号:_____________),系________________有限公司员工。在岗期间,于20__________年_____月__________日在办公楼内消防通道检修设备时,不慎滑落跌倒,于当日_____时_____份送往临沂市人民医院治疗,确诊为颅骨骨折。
特此证明。
_________________有限公司
_______________年______月______日