申请人:_________________,男,______族,______岁,下岗工人,住__________市__________县__________路__________号,联系电话:_____________
被申请人:_________________
__________县人民政府,地址:_________________市__________县__________镇__________路__________号法定代表人:_________________职务:_________________
复议请求:_________________
申请人因不服被申请人于_____年_____月_____日作出的《关于__________中学校建设国有土地上房屋征收的公告》(以下简称《公告》)之附件《__________中学校建设房屋征收补偿安臵方案》(以下简称《补偿方案》),特向__________市人民政府提出行政复议申请,依法要求重新制定合法合理的房屋征收补偿安臵方案。
申请人:________________
___________年_______月_____日