兹授权被委托人代表____________(所有人)办理(委托范围)业务。机动车所有人确认:_________________经办人在申请上述业务时签署的文件、提供的资料有效,代表机动车所有人的意愿。委托办理车号牌____________或识别代号____________。本委托有效期____________年_________月________日至____________年_________月________日。本授权为经办业务授权,再次委托无效。
机动车所有人(盖章):_________________
授权经办日期:____________年_________月________日