刑事附带民事和解书

协议双方：_______________(简称甲方)代理人：_______________

(简称乙方)代理人：_______________

甲、乙双方就乙方人身伤害涉及刑事、民事赔偿相关事宜在协商一致的基础上达成如下一致意见：

一、乙方因甲方伤害行为而产生的医疗费、误工费、护理费、后续治疗费等，双方同意不以票据为准，由甲方一次性赔偿万元整，乙方不再追究甲方其它民事赔偿责任。

二、甲方赔偿款支付后，乙方撤回对甲方的民事控诉，并不再追究甲方的刑事责任，服从法院对甲方的刑事部分处理结果，不申诉、不上访。

三、本协议生效于赔偿款支付到位后，乙方就涉及此案的其它相关事宜永不再追究。

四、此协议一式三份，甲、乙双方及代理人签字后生效，甲、乙双方及人民法院各存一份。

甲方：_______________

代理人：_______________

乙方：_______________

代理人：_______________

__________年_________月__________日