委托评估协议（二）

委托方

破产清算组

代表人

联系电话

开户

银行

帐号

受委托方

法定代表人

联系电话

开户

银行

帐号

委托

依据

内容

要求

费用及支付方式

争议解决方式

委托方：______________破产清算组

代表人：________________________

受委托方：______________________

法定代表人：____________________

_________年_______月__________日