案件详情
孔XX于2014年11月入职安X某公司，被派遣至相关项目从事机械作业，双方存在事实劳动关系，安X某公司未依法为孔XX缴纳工伤保险，仅通过第三方购买商业意外险。2014年12月，孔XX下班途中遭遇交通事故受伤，伤情严重且长期治疗。因劳动关系认定历经多轮诉讼，直至2020年孔XX所受伤害才被认定为工伤，后经省级鉴定为伤残六级。孔XX与侵权方达成和解并获赔后，安X某公司以孔XX已获商业保险理赔、侵权赔偿为由，拒绝支付法定工伤待遇。为维护自身合法权益，孔XX委托福建XX律师，提起仲裁及诉讼，主张一次性伤残补助金、伤残津贴等多项工伤待遇，安X某公司亦提起反诉，主张无需支付相关费用。
案件总结
本案系典型的工伤与第三人侵权竞合的劳动争议案件，核心争议在于用人单位未缴纳工伤保险时，能否以商业保险理赔、第三人侵权赔偿为由拒付或抵扣工伤待遇，以及工伤赔偿相关标准的认定。法院审理后采纳李X律师的代理意见，明确工伤职工除医疗费外，有权同时获得侵权赔偿与工伤待遇；用人单位未缴纳工伤保险，应承担全部法定工伤待遇责任。最终判决安X某公司支付孔XX一次性伤残补助金70395.2元、住院伙食补助费15840元、截至2021年12月31日的伤残津贴35249.75元，合计近12万元，同时自2022年1月起，按月向孔XX支付伤残津贴（暂按2732.16元/月，参照福建省相关标准适时调整），相关款项从预支款及商业保险理赔款中抵扣后，剩余部分按月足额支付。同时驳回孔XX、安X某公司的其他诉讼请求，明确社会保险缴纳不属于法院受案范围，无固定期限劳动合同无事实及法律依据。
律师价值
作为孔XX的委托诉讼代理人，李X律师全程介入本案，精准把握工伤维权核心要点，有效维护了当事人的合法权益，彰显了专业律师的执业价值：
- 精准定位维权方向，破解法律难题：本案中，用人单位以商业保险理赔、第三人侵权赔偿为由拒绝支付工伤待遇，属于典型的用工方规避责任的情形。李X律师结合《社会保险法》《工伤保险条例》相关规定，明确提出“工伤与侵权赔偿可并行（除医疗费外）、商业保险不能替代工伤保险”的核心代理意见，精准驳斥用人单位的抗辩理由，为案件胜诉奠定坚实基础，避免当事人因法律认知不足错失法定权益。
- 厘清赔偿标准，最大化争取权益：针对本案中“本人工资”核定、伤残津贴起算时间等争议焦点，李X律师结合案件证据，积极主张按孔XX实际收入（含加班工资）核定本人工资，驳斥用人单位剔除加班工资、压低计算标准的不合理主张，成功推动法院认定合理的赔偿基数，确保一次性伤残补助金、伤残津贴等核心待遇足额核算，较用人单位主张的金额大幅提升，切实维护了当事人的财产权益。
- 全程专业护航，化解维权困境：本案工伤认定历经多年，程序复杂，当事人因伤情严重、长期治疗，XXX。李X律师全程负责案件的证据梳理、庭审辩论、法律文书撰写等工作，精准把控诉讼流程，有效应对用人单位的反诉主张，帮助当事人避开维权陷阱，高效推进案件审理，最终实现“胜诉且拿到明确赔偿”的核心诉求，既解决了当事人当下的赔偿难题，也通过长期伤残津贴保障了其后续生活，真正实现了法律效果与当事人权益的统一。
- 坚守执业初心，守护劳动者权益：本案中，用人单位未依法缴纳工伤保险，试图通过商业保险规避法定责任，损害劳动者合法权益。李X律师始终坚守律师执业初心，聚焦劳动者工伤维权痛点，凭借扎实的劳动法专业知识和丰富的实务经验，有力反击用人单位的不合理抗辩，不仅为当事人争取到足额赔偿，也对类似用工单位起到了警示作用，推动用工单位依法履行用工责任，彰显了律师维护社会公平正义的职责与担当。
