一、案件简介
2025 年 2 月,当事人因交通事故遭受严重人身损害,多处骨折并伴休克、血栓等并发症,先后辗转多家医院治疗,伤情复杂、治疗周期长。肇事方承担事故全部责任,涉案车辆投保交强险及高额商业三者险。因赔偿协商无果,当事人委托我所袁向颖律师代理本案,诉至法院主张医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失,同时处理第三方垫付医疗费返还事宜。
二、办案经过
1. 前期取证梳理:接受委托后,袁向颖律师第一时间核实事故认定书、住院病历、费用票据、诊断证明等材料,确认伤情及治疗支出,梳理陪护、转院、伤残鉴定等关键证据。
2. 应对对方抗辩:保险公司以 “原告超退休年龄拒赔误工费、质疑伤残鉴定结论、否认高额转运费及住宿费” 为由抗辩,袁律师针对性提交社区无固定工作证明、完整转院记录、鉴定机构资质文件,驳斥不合理抗辩。
3. 明确赔偿主张:精准核算医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(多伤残等级叠加计算)、精神损害抚慰金等各项费用,合理主张转院转运费、陪护住宿费、残疾辅助器具费及鉴定费。
4. 协调垫付返还:同步对接垫付医疗费的第三方,协助其提出独立诉求,推动法院在判决中一并处理垫付费用返还,简化后续流程。
三、案件结果
法院采纳袁向颖律师全部核心代理意见,判决保险公司十日内支付当事人赔偿款 303356.82 元,支付第三方垫付医疗费 90000 元;驳回保险公司不合理抗辩,支持误工费、多等级伤残赔偿金、高额转运费等诉求;案件受理费由肇事方承担大部分,当事人仅负担少量费用,后续治疗费可待实际发生后另行主张。
四、案件亮点与办案心得
案件亮点
1. 成功突破保险公司多项抗辩,全额支持当事人误工费、多等级伤残赔偿金等核心诉求,大幅提升赔偿金额。
2. 合理主张特殊伤情产生的高额转院转运费、陪护住宿费,填补当事人实际损失。
3. 高效协调第三方垫付费用返还,一次性解决多方争议,避免后续纠纷。
办案心得
交通事故人身损害赔偿案件中,伤情复杂、费用名目多、保险公司抗辩多是常见难点。办案核心在于证据扎实、核算精准、抗辩有力:需全面收集事故、治疗、误工、伤残等完整证据链,精准适用多等级伤残赔偿规则,针对保险公司不合理抗辩逐一举证反驳;同时兼顾多方诉求,推动争议一次性化解,最大化维护当事人合法权益。
