一、案件简介
非机动车伤者骑行途中被机动车撞击,全身多处骨折,多次住院康复治疗,经鉴定构成十级伤残。肇事方全责,承保保险公司初期对医疗费、护理费、伤残赔偿等多项损失提出异议,伤者索赔受阻,委托何富豪律师处理本案,诉求全额赔付各项人身损害损失。
二、办案经过
1. 接受委托后,律师全面梳理五次住院病历、缴费票据、复查记录,区分合理医疗费与住院伙食、无关用药,剔除保险公司不合理扣减主张;
2. 对接司法鉴定机构固定伤残等级、误工期 / 护理期 / 营养期三期鉴定意见,核算法定赔偿项目;
3. 整理误工、护理、交通、残疾辅助器具、鉴定费完整证据链,主张精神损害抚慰金在交强险优先赔付;
4. 庭审针对保险公司各项抗辩逐一举证反驳,明确肇事车主全责,保险限额足以覆盖绝大部分损失,鉴定费由侵权人自行承担。
三、案件结果
法院核定伤者全部合理损失合计 35 万余元,扣除保险公司预先垫付款项后,判令保险公司十日内赔付 33 万余元;肇事车主另行承担鉴定费 1900 元,伤者核心赔偿诉求全部得到法院支持。
四、办案心得
交通事故伤者普遍存在多轮治疗、票据繁杂、保险公司压低赔付的情况,关键在于完整留存诊疗、误工、鉴定凭证,精准区分合理开支与非赔付项目;全责案件中需清晰划分保险赔付范围与车主自费项目,通过完整证据链打消保险公司扣减损失的抗辩,最大化保障伤者赔偿金额。
五、适用场景
机动车与非机动车相撞、机动车全责,伤者骨折致残,保险公司拒赔 / 少赔医疗费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等交通事故人身损害纠纷。
六、服务指引
遭遇交通事故受伤后,第一时间留存事故认定书、全部就医票据、复查报告;伤情稳定后及时申请伤残及三期鉴定;若保险公司协商赔付金额过低,可委托专业交通事故律师梳理证据、提起诉讼,主张医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等全部法定赔偿。
