案情简介
原告（赔偿权利人）：袁XX（死者父亲）、黄某某（死者母亲）、常某某（死者配偶）、袁XX（死者女儿）；共同委托诉讼代理人：刘瑞云律师、喻某某律师（河南XX）。被告：平顶山市第某某某医院，住所地河南省平顶山市XX某某路东 117 号；法定代表人：王XX，院长；委托诉讼代理人：吴某某律师、张XX（该院工作人员）。
死者袁X因胸痛加重入院，医院诊断冠心病、右冠状动脉重度狭窄，但未落实医嘱用药，患者出院后在家突发心源性猝死。家属起诉主张医院诊疗存在过错，要求赔偿医疗费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、丧葬费、鉴定费、精神损害抚慰金等共计 505573.26 元。诉讼中司法鉴定认定医院诊疗存在过错，过错与患者死亡存在因果关系，原因力为次要原因。医院抗辩责任比例不应超过 30%、精神抚慰金诉求过高。庭审中原告方主动放弃住院伙食补助、营养费、护理费、交通费四项主张。
办案经过
- 委托立案与证据梳理：家属委托刘瑞云、喻某某律师代理，律师全面整理住院病历、冠脉 CT 报告、死亡证明、亲属关系证明、医疗费票据等全套证据，完整梳理医院未执行药物治疗医嘱的诊疗过错事实，拟定诉讼请求。
- 司法鉴定申请：代理律师向法院提交医疗损害司法鉴定申请，垫付鉴定费 19350 元，鉴定机构出具意见确认医院过错、次要因果关系，固定案件核心责任依据。
- 一审庭审抗辩：庭审中针对医院各项抗辩逐一答辩，论证医院未规范用药是损害重要诱因；自愿放弃四项次要诉求，聚焦死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等核心损失；主张结合患者死亡后果，精神抚慰金应予以合理支持。
- 法院核算损失：法院结合鉴定意见，认定医院承担 30% 赔偿责任，逐项核算各项法定赔偿项目，综合全案酌定精神损害抚慰金。
案件结果
（一）一审判决结果
- 平顶山市第某某某医院于判决生效十五日内，赔偿四名原告医疗费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、丧葬费、鉴定费、精神损害抚慰金合计 379060.1 元；
- 驳回四名原告其余诉讼请求。诉讼费：案件受理费 8855.74 元，减半收取 4427.87 元，原告方负担 934.92 元，医院负担 3492.95 元。不服判决可十五日内上诉至平顶山市中级人民法院。
（二）裁判核心理由
- 责任认定：司法鉴定证实医院诊疗存在过错，过错与患者猝死存在因果关系，原因力为次要原因，法院酌定医院承担 30% 赔偿责任，符合客观诊疗事实。
- 损失核算：医疗费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、丧葬费、鉴定费均有票据、亲属证明、鉴定报告佐证，计算标准符合人身损害司法解释；原告自愿放弃四项诉求，法院不再处理；结合患者死亡的严重损害后果，酌定精神损害抚慰金 30000 元。
- 抗辩驳回：医院主张精神抚慰金过高、责任比例低于 30% 无充分事实与法律依据，不予采信。
（三）本案适用核心法条
- 《民法典》第一千一百七十九条、第一千二百一十八条：医疗损害过错责任、人身死亡赔偿范围；
- 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十四条、第十五条、第十六条、第十七条：医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费计算规则；
- 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条：民事诉讼举证责任规则。
